自然流产和稽留流产，差别竟然这么大！

自然流产和稽留流产在定义、症状表现、发生原因、诊断方法、治疗手段等方面存在差别。

1. 定义：自然流产指妊娠在28周前自行终止，体重＜1000g者；稽留流产又称过期流产，指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。

2. 症状表现：自然流产有阴道流血、腹痛等症状，随着病情发展，可能排出妊娠物；稽留流产患者早期可能有正常妊娠表现，之后妊娠反应消失，部分人有少量阴道流血，也可能无明显症状。

3. 发生原因：自然流产原因多样，包括胚胎染色体异常、母体全身性疾病（如严重感染、高热疾病等）、内分泌异常（如黄体功能不全、甲状腺功能减退等）、免疫功能异常、子宫缺陷（如子宫畸形、子宫腺肌病等）、创伤刺激等；稽留流产常见原因有胚胎染色体异常、母体患有自身免疫性疾病、血栓前状态、子宫局部因素（如宫腔粘连、子宫肌瘤等）。

4. 诊断方法：自然流产根据病史、临床表现，结合妇科检查、超声检查等可诊断；稽留流产除了这些检查外，还可能需要检测凝血功能等指标，因为稽留时间过长可能导致凝血功能障碍。

5. 治疗手段：自然流产若症状轻微，可先观察，部分能自行排出妊娠物；若流产不全，可能需行清宫术。稽留流产处理相对复杂，术前需评估凝血功能，必要时先纠正凝血异常，再选择合适方法终止妊娠，如药物流产、手术清宫等。常用药物有米非司酮、米索前列醇、缩宫素等，具体用药需遵医嘱。

自然流产和稽留流产虽都属于妊娠不良结局，但在多个方面存在明显差别。了解这些差别，有助于及时准确诊断和恰当处理，保障女性生殖健康。若发生流产情况，应及时到正规医院妇产科就诊。