输血不良反应急救，你必须知道的知识

输血不良反应急救需了解不良反应类型、早期识别方法、一般处理措施、药物治疗手段、后续监测内容等。

1. 不良反应类型：常见的输血不良反应有发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应和循环超负荷等。发热反应多表现为输血中或输血后体温升高；过敏反应可出现皮肤瘙痒、荨麻疹，严重者有呼吸困难、休克；溶血反应会有腰背疼痛、血红蛋白尿等；细菌污染反应可导致高热、休克；循环超负荷主要是因输血速度过快或过量，引起急性肺水肿。

2. 早期识别方法：在输血过程中要密切观察患者的生命体征，如体温、血压、心率、呼吸等。若患者出现寒战、发热、皮肤瘙痒、呼吸困难等症状，应警惕输血不良反应的发生。同时，注意观察患者的面色、尿量等变化。

3. 一般处理措施：一旦怀疑发生输血不良反应，应立即停止输血，更换输液器，用生理盐水维持静脉通路。保持患者呼吸道通畅，给予吸氧。对高热患者可进行物理降温，如冰敷等。

4. 药物治疗手段：对于发热反应，可使用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、阿司匹林等；过敏反应可使用抗组胺药，如氯苯那敏、苯海拉明等，严重者需使用糖皮质激素，如氢化可的松、地塞米松等；溶血反应需使用碳酸氢钠碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管；细菌污染反应需根据细菌类型选用敏感的抗生素，如头孢菌素类、青霉素类等。用药需遵医嘱。

5. 后续监测内容：持续监测患者的生命体征、尿量、血常规、凝血功能等指标。观察患者的症状是否缓解或加重，及时调整治疗方案。同时，对剩余的血液制品进行检测，查找不良反应的原因。

输血不良反应急救是一个综合性的过程，需要医护人员熟悉不良反应的类型、掌握早期识别方法、采取正确的处理措施和药物治疗手段，并做好后续监测。及时有效的急救能最大程度降低输血不良反应对患者的危害，保障患者的生命安全。在遇到输血不良反应时，应迅速按照规范流程进行处理，确保患者得到妥善救治。