3种常见原因,让你躺下就咳嗽!快看看怎么解决
躺下就咳嗽常见原因有胃食管反流、鼻后滴漏综合征、心功能不全等。胃食管反流是因平躺后胃酸反流刺激咽喉;鼻后滴漏综合征是鼻腔分泌物倒流至咽喉;心功能不全则是躺下后回心血量增加加重心脏负担。
1. 胃食管反流:正常情况下,食管和胃之间有防止胃酸反流的机制。但当食管下括约肌功能障碍时,平躺后胃酸易反流至食管甚至咽喉部,刺激黏膜引发咳嗽。患者可能还伴有烧心、反酸等症状。治疗方面,可使用抑酸药,如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,减少胃酸分泌;促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,促进胃肠蠕动,减少反流。同时,建议睡觉时抬高床头,避免睡前吃东西。
2. 鼻后滴漏综合征:鼻腔疾病如鼻炎、鼻窦炎等会产生大量分泌物。躺下后,分泌物更容易顺着鼻腔后部流到咽喉部,刺激咽喉引起咳嗽。患者常有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。治疗上,可使用鼻用糖皮质激素,如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等,减轻鼻腔炎症;抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等,缓解鼻痒、打喷嚏等症状;还可使用生理盐水冲洗鼻腔,清除分泌物。
3. 心功能不全:心脏功能受损时,心脏的泵血能力下降。躺下后,回心血量增加,心脏负担加重,肺淤血加重,从而导致咳嗽。患者可能伴有呼吸困难、乏力、水肿等症状。治疗需使用强心药,如地高辛等;利尿药,如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等,减轻心脏负担;血管扩张药,如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等,改善心脏供血。患者应注意休息,避免劳累。
4. 环境因素:如果睡眠环境中有过敏原、刺激性气体等,也可能导致躺下就咳嗽。例如尘螨、花粉、烟雾等。应保持室内清洁,定期更换床单被罩,使用空气净化器等改善环境。
5. 气道高反应性:有些人的气道比较敏感,受到轻微刺激就容易引起咳嗽。可能与遗传、呼吸道感染后等因素有关。可使用支气管扩张剂,如沙丁胺醇、特布他林、氨茶碱等,缓解咳嗽症状。
躺下就咳嗽可能由多种原因引起,不同原因的治疗方法不同。如果咳嗽症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确病因,在医生的指导下进行治疗。遵医嘱使用药物,以获得更好的治疗效果。
(责任编辑:家医在线 )
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