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别忽视!老人长期腰痛可能引发大问题

2025-04-26 11:29:52      家庭医生在线

老人长期腰痛可能由腰椎间盘突出症、骨质疏松症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、泌尿系统结石等引发,这些问题若不及时处理,会带来严重后果。

1. 腰椎间盘突出症:随着年龄增长,腰椎间盘发生退变,纤维环部分或全部断裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经,导致腰痛,还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状。长期不治疗,会造成神经损伤,影响下肢运动和感觉功能。治疗可采用卧床休息、牵引、理疗等保守方法,也可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等药物缓解疼痛。

2. 骨质疏松症:老年人骨量减少、骨组织微结构破坏,骨脆性增加,易发生骨折。腰椎是常见受累部位,轻微外力即可导致椎体压缩性骨折,引起腰痛。疼痛会限制老人活动,导致肌肉萎缩、关节僵硬,进一步加重骨质疏松。治疗可补充钙剂、维生素D,遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、鲑降钙素等药物。

3. 腰椎管狭窄症:因腰椎退变、增生等使椎管容积减小,压迫马尾神经或神经根,引起腰痛、下肢疼痛、麻木、间歇性跛行等症状。长期病情发展会导致神经功能障碍,影响老人行走和生活自理能力。症状较轻时可保守治疗,如物理治疗、药物治疗等;严重时需手术治疗。

4. 腰椎滑脱症:由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因,腰椎椎体间发生错位,刺激周围组织和神经,引发腰痛。还可能出现下肢放射痛、大小便功能障碍等。治疗上,轻度滑脱可通过保守治疗缓解症状,严重时需手术复位固定。

5. 泌尿系统结石:如肾结石、输尿管结石等,结石移动刺激尿路黏膜,可引起腰痛,疼痛通常较为剧烈,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。长期结石存在会导致泌尿系统梗阻、感染,损害肾功能。治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、碳酸氢钠等药物。

老人长期腰痛不可忽视,可能是多种严重疾病的信号。一旦出现长期腰痛症状,应及时到正规医院就诊,明确病因,采取针对性治疗措施。早期诊断和治疗有助于控制病情发展,提高老人生活质量。

(责任编辑:家医在线 )

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