5 个关键项目，助你掌握乙肝复查要点

乙肝复查的 5 个关键项目包括肝功能检查、乙肝病毒 DNA 检测、甲胎蛋白检查、肝脏超声检查、肝纤维化四项检查等。

1. 肝功能检查：通过检测血液中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标，评估肝脏的功能状态。谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高通常提示肝细胞受损，胆红素升高可能意味着肝脏的代谢和排泄功能出现问题。肝功能异常可能是乙肝病毒活跃复制导致的，也可能与其他因素如饮酒、药物等有关。

2. 乙肝病毒 DNA 检测：该检测可以准确测定血液中乙肝病毒的数量。病毒载量的高低与乙肝的传染性和病情的进展密切相关。如果病毒 DNA 检测结果为阳性且数值较高，说明病毒复制活跃，传染性较强，可能需要进行抗病毒治疗。常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等，具体用药需遵医嘱。

3. 甲胎蛋白检查：甲胎蛋白是一种肿瘤标志物，在肝癌患者中常常会升高。对于乙肝患者来说，定期检测甲胎蛋白有助于早期发现肝癌。虽然甲胎蛋白升高并不一定意味着患有肝癌，但持续升高或升高幅度较大时，需要进一步检查以排除肝癌的可能。

4. 肝脏超声检查：利用超声波对肝脏进行检查，可以清晰地观察肝脏的形态、大小、结构以及有无占位性病变等。超声检查可以发现肝脏的早期病变，如肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等。对于乙肝患者，还可以观察肝脏有无纤维化、肝硬化等情况。

5. 肝纤维化四项检查：包括透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原等指标，这些指标可以反映肝脏纤维化的程度。乙肝患者长期感染病毒，容易导致肝脏纤维化，进而发展为肝硬化。通过检测肝纤维化四项，可以及时了解肝脏纤维化的进展情况，以便采取相应的治疗措施。

乙肝复查对于监测病情、及时调整治疗方案至关重要。上述 5 个关键项目从不同方面对乙肝患者的肝脏状况进行评估，有助于医生全面了解患者的病情，制定个性化的治疗方案。乙肝患者应定期进行复查，以便早发现问题、早治疗，提高生活质量，延缓疾病进展。