怀孕阳性早筛，这 5 个关键指标别错过

怀孕阳性早筛时，人绒毛膜促性腺激素、孕酮、雌二醇、甲胎蛋白、游离雌三醇等 5 个关键指标别错过。

1. 人绒毛膜促性腺激素：人绒毛膜促性腺激素是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。在受精卵着床后，人绒毛膜促性腺激素开始分泌并进入母体血液，然后通过尿液排出体外。在怀孕早期，人绒毛膜促性腺激素水平会快速升高，一般每 48 - 72 小时会翻倍。通过检测人绒毛膜促性腺激素水平，可以初步判断是否怀孕，还能辅助诊断异位妊娠、滋养细胞疾病等异常情况。如果人绒毛膜促性腺激素水平增长缓慢或不升反降，可能提示胚胎发育不良或流产风险。

2. 孕酮：孕酮是一种由卵巢黄体分泌的天然孕激素，它在维持妊娠中起着重要作用。孕酮可以使子宫内膜增厚，为受精卵着床和发育提供良好的环境，还能抑制子宫收缩，防止流产。在怀孕早期，孕酮水平应该保持在一定范围内。如果孕酮水平过低，可能会导致子宫内膜不稳定，增加流产的几率。临床上，常通过补充黄体酮胶囊、地屈孕酮片、黄体酮注射液等药物来提高孕酮水平，但需遵医嘱使用。

3. 雌二醇：雌二醇是雌激素中生物活性最强的一种，由卵巢内卵泡的颗粒细胞分泌。它能促进和调节女性生殖器官和副性征的正常发育，在怀孕早期，雌二醇水平会随着孕周的增加而升高。雌二醇可以协同孕酮维持妊娠，促进胎盘的生长和发育。如果雌二醇水平过低，可能会影响胚胎的着床和发育，导致胚胎停育等情况。

4. 甲胎蛋白：甲胎蛋白是一种糖蛋白，主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。在怀孕 12 - 14 周时，胎儿血中甲胎蛋白浓度达到高峰，然后逐渐下降。孕妇血清中的甲胎蛋白在怀孕 32 - 34 周时达到高峰。检测孕妇血清甲胎蛋白水平可以筛查胎儿神经管缺陷、腹壁缺陷、先天性肾病综合征等胎儿异常情况。如果甲胎蛋白水平异常升高或降低，需要进一步检查，如进行超声检查、羊水穿刺等。

5. 游离雌三醇：游离雌三醇是雌二醇的代谢产物，主要由胎儿 - 胎盘单位产生。在怀孕晚期，游离雌三醇水平可以反映胎儿胎盘功能状态。如果游离雌三醇水平持续下降或低于正常范围，可能提示胎儿窘迫、胎盘功能减退等情况，需要及时采取相应的处理措施。

怀孕阳性早筛中的这 5 个人绒毛膜促性腺激素、孕酮、雌二醇、甲胎蛋白、游离雌三醇关键指标，对于评估孕妇和胎儿的健康状况至关重要。定期进行相关检查，密切关注这些指标的变化，有助于早期发现潜在问题并及时处理，保障孕期的顺利进行和胎儿的健康发育。一旦发现指标异常，应及时到正规医院就诊，在医生的指导下进行进一步的检查和治疗。