孕期心脏病发作，搭桥和支架哪个可行

孕期心脏病发作时，选择搭桥还是支架需综合考虑病情紧急程度、病变血管情况、手术风险、孕期阶段、患者身体状况等。

1. 病情紧急程度：若心脏病发作情况紧急，如急性心肌梗死，血管急性闭塞，支架手术操作相对简单、时间短，能较快开通堵塞血管，恢复血流，可作为紧急情况下的优先选择。而搭桥手术相对复杂，准备时间长，不适合紧急情况。

2. 病变血管情况：如果病变血管较为局限，单支或少数血管病变，支架手术可以精准地处理病变部位，撑开狭窄或堵塞的血管。但如果是多支血管弥漫性病变，搭桥手术能建立新的血管通路，绕过病变血管，为心肌提供更充分的血液供应，可能是更合适的选择。

3. 手术风险：支架手术属于介入手术，创伤小，对患者身体的打击相对较小，但术中需要使用造影剂，可能对胎儿有一定影响。搭桥手术是开胸手术，创伤大，手术时间长，麻醉风险也相对较高，术后恢复时间长，对孕妇和胎儿都存在较大风险。

4. 孕期阶段：在孕早期，胎儿器官正在发育，手术可能导致胎儿畸形等不良后果，此时选择手术需非常谨慎。孕中期胎儿相对稳定，若病情需要，在充分评估风险后可考虑手术。孕晚期手术可能会诱发早产等情况。

5. 患者身体状况：患者本身的心肺功能、肝肾功能等也是重要的考虑因素。如果患者身体状况较差，无法耐受开胸手术，那么支架手术可能更可行。若患者身体状况相对较好，能承受搭桥手术的创伤，且病变情况适合搭桥，也可选择搭桥手术。

孕期心脏病发作时，搭桥和支架的选择需要多学科团队，包括心血管内科、心血管外科、妇产科等医生共同评估。综合考虑病情紧急程度、病变血管情况、手术风险、孕期阶段和患者身体状况等因素，权衡利弊后，为孕妇制定出最适合的治疗方案，以保障孕妇和胎儿的安全。