3 个早筛方法，让脊椎炎无所遁形

脊椎炎是一种常见的炎性疾病，早筛对于其治疗和控制至关重要。三个有效的早筛方法分别是体格检查、血液检查、影像学检查等。

1. 体格检查：医生会对患者进行全面的身体检查，包括观察脊柱的外观，查看是否有脊柱侧弯、驼背等畸形情况；检查脊柱的活动度，如前屈、后伸、侧屈、旋转等方向的活动是否受限；还会按压脊柱及周围的肌肉，判断是否存在压痛、肌肉紧张等问题。例如，让患者做弯腰摸地的动作，若无法完成或有明显疼痛，可能提示脊椎存在问题。

2. 血液检查：主要检测一些与脊椎炎相关的指标。一是人类白细胞抗原 - B27（HLA - B27），大部分强直性脊柱炎患者该指标呈阳性，但阳性并不一定就患有脊椎炎，阴性也不能完全排除。二是红细胞沉降率（ESR）和 C 反应蛋白（CRP），这两项指标可以反映体内的炎症水平。如果这两项指标升高，可能提示体内存在炎症，结合其他症状有助于脊椎炎的诊断。此外，还可能检查类风湿因子、抗核抗体等，以排除其他类似疾病。

3. 影像学检查：X 线检查是常用的方法之一，可以观察脊柱的骨骼结构，早期可能发现骶髂关节的模糊、骨质破坏等表现。CT 检查比 X 线更清晰，能够更准确地显示骨骼的细微变化，对于早期病变的诊断有很大帮助。磁共振成像（MRI）则可以观察到软组织和骨髓的情况，能更早地发现脊椎炎引起的骨髓水肿、炎症等病变，对于早期诊断和病情评估有重要价值。

4. 症状评估：了解患者的症状对于早筛也很关键。脊椎炎患者通常会出现下背部或臀部疼痛，疼痛在休息时加重，活动后缓解，夜间痛较为明显。还可能伴有晨僵，即早晨起床后脊柱僵硬，活动一段时间后逐渐缓解。部分患者可能出现外周关节疼痛、肿胀，如膝关节、踝关节等。

5. 家族史询问：脊椎炎具有一定的遗传倾向，如果家族中有脊椎炎患者，那么其他家族成员患病的风险会相对较高。因此，询问家族史对于早筛也有重要意义。对于有家族史的人群，更应密切关注自身的身体状况，定期进行相关检查。

脊椎炎的早筛对于疾病的早期诊断和治疗非常重要。通过体格检查、血液检查、影像学检查等方法，结合症状评估和家族史询问，可以提高脊椎炎的早期发现率。一旦怀疑患有脊椎炎，应及时到正规医院的风湿免疫科或骨外科就诊，以便尽早明确诊断并进行相应的治疗。