儿童反复尿床，尿培养可排查这3种疾病

儿童反复尿床是常见问题，尿培养可排查尿路感染、膀胱输尿管反流、肾小管间质疾病等。此外，还能辅助排查神经源性膀胱、糖尿病等情况。

1. 尿路感染：这是引起儿童反复尿床常见原因之一。细菌等病原体在泌尿系统生长繁殖，引发炎症。炎症刺激尿路黏膜，导致尿频、尿急等症状，进而可能引起尿床。常见病原体有大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等。治疗时常用抗生素，如头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等，需遵医嘱使用。

2. 膀胱输尿管反流：正常情况下尿液从肾脏经输尿管流入膀胱，不会反流。但存在膀胱输尿管反流时，尿液会反流回输尿管甚至肾脏。这会使膀胱内压力异常，影响膀胱正常储尿和排尿功能，导致尿床。轻度反流可先采取保守治疗，如定时排尿等；严重时可能需手术治疗。

3. 肾小管间质疾病：肾小管间质负责重吸收、分泌等功能。当发生疾病时，肾小管的浓缩功能受损，尿液不能被充分浓缩，导致尿量增多，从而出现尿床现象。治疗上可能会使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺等，具体用药要遵医嘱。

4. 神经源性膀胱：神经系统病变影响膀胱的正常神经支配，使膀胱的收缩和舒张功能失调。患儿可能无法自主控制排尿，出现反复尿床。治疗方法包括药物治疗如使用抗胆碱能药物奥昔布宁等，还可能需要进行康复训练。

5. 糖尿病：儿童患糖尿病时，血糖升高导致渗透性利尿，尿量增加。同时，糖尿病可能影响神经系统功能，干扰正常的排尿反射，引起尿床。治疗主要是控制血糖，可使用胰岛素、二甲双胍、格列本脲等药物，具体治疗方案需医生制定。

儿童反复尿床可能由多种疾病引起，尿培养在排查疾病方面有重要作用。通过尿培养及其他相关检查，能明确病因，采取针对性治疗措施。若发现儿童反复尿床，应及时带其到正规医院就诊，以便早诊断、早治疗。