5个你必须知道的ERCP检查关键要点

ERCP检查即经内镜逆行胰胆管造影术，5个关键要点包括检查前准备、检查过程、检查后注意事项、适用人群、可能出现的并发症等。

1. 检查前准备：患者需在检查前禁食6-8小时，以减少胃内食物对检查的干扰。同时，要完善相关检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等，评估身体状况能否耐受检查。还需签署知情同意书，了解检查的过程、可能出现的风险等。

2. 检查过程：患者一般取左侧卧位，医生会将内镜经口腔插入十二指肠降部，找到十二指肠乳头后，经内镜活检孔道插入造影导管，注入造影剂，使胆管和胰管显影，然后通过X线透视或摄片来观察胆管和胰管的形态、结构等情况。整个检查过程可能需要20-60分钟，期间患者需保持安静，配合医生指令。

3. 检查后注意事项：检查后需禁食2-4小时，待咽喉部麻醉作用消失后，可先试饮少量水，如无呛咳等不适，再逐渐恢复饮食。同时，要卧床休息，密切观察有无腹痛、发热、呕血、黑便等情况。还需遵医嘱复查血尿淀粉酶等指标，以监测有无胰腺炎等并发症的发生。

4. 适用人群：ERCP检查适用于原因不明的阻塞性黄疸、疑有胆管结石、肿瘤、炎症、寄生虫或梗阻性病变者；胆囊切除或胆管手术后症状**者；临床疑有胰腺肿瘤、慢性胰腺炎或**性胰腺炎缓解期；疑有十二指肠乳头或壶腹部肿瘤等情况。

5. 可能出现的并发症：ERCP检查可能会出现一些并发症，如胰腺炎、出血、穿孔、感染等。胰腺炎是较为常见的并发症，多在检查后数小时至24小时内出现腹痛、腹胀等症状，需及时处理。出血可表现为消化道出血，如呕血、黑便等。穿孔相对少见，但病情较为严重，需紧急手术治疗。感染可引起胆管炎、败血症等，需要使用抗生素进行治疗。

ERCP检查是一种重要的诊断和治疗手段，但在进行检查前，患者和家属应充分了解上述关键要点，积极配合医生做好各项准备工作。检查后要密切关注身体状况，如有异常及时告知医生，以便及时处理可能出现的并发症。通过对这些要点的掌握，能更好地保障ERCP检查的安全和有效。