深受晚上牙疼折磨 快来寻找共鸣！

晚上牙疼可能由多种因素引起，如牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、三叉神经痛、龋齿等。

1. 牙髓炎：牙髓组织发生炎症，通常是由于深龋、楔状缺损等牙体硬组织疾病未得到及时治疗，细菌感染牙髓所致。夜间人体平躺，牙髓腔内压力增加，疼痛会加剧。患者会感到自发痛、夜间痛、冷热刺激痛等。

2. 根尖周炎：多由牙髓炎发展而来，细菌感染通过根尖孔扩散到根尖周组织。炎症刺激根尖周组织，产生疼痛。晚上睡觉时，由于体位改变，根尖部血液循环增加，炎症渗出物增多，导致疼痛加重。患者会有咬合痛、自发痛等症状。

3. 智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。晚上口腔活动减少，唾液分泌也相应减少，口腔自洁作用减弱，细菌更容易滋生繁殖，从而加重炎症和疼痛。患者会感觉智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时可伴有张口受限等症状。

4. 三叉神经痛：三叉神经是面部*粗大的神经，当三叉神经发生病变时，会引起面部剧烈疼痛，有时疼痛会累及牙齿，导致牙痛的错觉。夜间人体的痛阈降低，对疼痛更加敏感，所以晚上疼痛可能会更明显。疼痛通常为阵发性、闪电样、刀割样剧痛。

5. 龋齿：牙齿硬组织被细菌破坏形成龋洞，当龋洞较深时，接近牙髓，外界刺激容易传导至牙髓，引起疼痛。晚上睡觉时，口腔处于相对静止状态，唾液分泌减少，口腔内的细菌更容易在龋洞内滋生，产生酸性物质，刺激牙髓，导致疼痛。患者对冷热酸甜等刺激敏感。

针对不同病因导致的牙疼，治疗方法也不同。对于牙髓炎和根尖周炎，一般需要进行根管治疗，去除感染的牙髓组织，消除炎症。智齿冠周炎需要局部冲洗上药，待炎症消退后，根据智齿的情况决定是否拔除。三叉神经痛可使用卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁等药物治疗，但需遵医嘱。龋齿则需要去除龋坏组织，进行补牙。

晚上牙疼会给患者带来极大的痛苦，了解可能的病因并及时采取相应的治疗措施非常重要。如果牙疼症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院的口腔科就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。