压力大导致血压高，多高数值需要药物控制

压力大导致血压升高时，是否需要药物控制需综合血压数值、危险因素、靶器官损害、临床并发症及血压波动情况等判断。

1. 血压数值：一般情况下，收缩压持续高于160mmHg和（或）舒张压持续高于100mmHg，通常需要药物控制。若收缩压在140 - 159mmHg和（或）舒张压在90 - 99mmHg，属于一级高血压，可先进行生活方式干预，如效果不佳则启动药物治疗。

2. 危险因素：除血压升高外，还存在其他心血管危险因素，如高龄、吸烟、血脂异常、肥胖等，即使血压处于一级高血压范围，也可能需要药物治疗。因为这些危险因素会增加心血管疾病的发生风险，药物控制血压可降低风险。

3. 靶器官损害：当出现心脏、大脑、肾脏、眼睛等靶器官损害时，无论血压升高程度如何，都应积极进行药物治疗。例如左心室肥厚、微量白蛋白尿等，药物治疗可延缓靶器官损害进展。

4. 临床并发症：若已经合并有冠心病、心力衰竭、脑卒中等临床并发症，必须使用药物严格控制血压。常用药物有硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等，以减少并发症的再次发生和降低死亡风险。

5. 血压波动情况：如果血压波动较大，如短期内血压急剧升高，即使平均血压未达到上述标准，也可能需要药物干预，以稳定血压，减少对血管和靶器官的损害。

压力大导致血压升高时，不能仅依据血压数值决定是否药物控制，需综合多方面因素判断。当符合相应指征时，应及时在医生指导下使用药物，如硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等，但具体用药需遵医嘱。若对血压情况有疑问，建议到正规医院心血管内科就诊评估。