3大区别揭秘：脊灰疫苗自费和免费哪个更适合孩子

选择脊灰疫苗自费还是免费，可从疫苗类型、接种程序、预防效果等方面考虑。免费脊灰疫苗是减毒活疫苗，自费的有灭活疫苗和五联疫苗；接种程序上两者有不同安排；预防效果也存在一定差异。

1. 疫苗类型：免费的脊灰疫苗通常是口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV），它是一种减毒的活病毒制成的疫苗。自费的脊灰疫苗有注射用脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV），是将病毒灭活后制成，还有五联疫苗，它可以同时预防白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌引起的感染五种疾病。

2. 接种程序：免费的OPV一般在宝宝2月龄、3月龄、4月龄和4周岁各口服一剂。而IPV一般在2月龄、3月龄各接种一剂，之后可根据情况选择与OPV配合接种。五联疫苗通常在2、3、4月龄或者3、4、5月龄进行三剂基础免疫，在18月龄进行一剂加强免疫。

3. 安全性：OPV是减毒活疫苗，理论上存在毒力返祖的风险，虽然这种风险极低，但对于一些免疫功能低下或缺陷的孩子不适用。IPV是灭活疫苗，不存在毒力返祖的问题，安全性相对更高，对于免疫功能异常的孩子也可以接种。五联疫苗同样安全性较高，并且减少了接种次数，降低了孩子因多次接种带来的痛苦和风险。

4. 预防效果：OPV和IPV在预防脊灰野病毒感染方面都有较好的效果。OPV可以在肠道内产生局部免疫，阻断野病毒在肠道内的传播。IPV主要诱导机体产生血清抗体，对预防脊灰麻痹的效果确切。五联疫苗在预防脊灰的同时，还能预防其他几种疾病，提供更广泛的保护。

5. 费用：免费的OPV由国家提供，家长无需支付疫苗费用。而自费的IPV和五联疫苗需要家长承担相应的费用，五联疫苗价格相对较高。

综上所述，免费和自费的脊灰疫苗各有优缺点。如果孩子免疫功能正常，没有特殊情况，免费的OPV可以作为常规选择。但如果孩子存在免疫功能低下或缺陷，或者家长希望减少接种次数、提高疫苗安全性，自费的IPV或五联疫苗可能更适合。在选择疫苗时，建议家长咨询专业的医生，根据孩子的具体情况做出合适的决策，且无论选择哪种疫苗，都要遵医嘱按时完成接种。