惊!两肺纹理增粗可能是这些病因惹的祸
两肺纹理增粗可能由慢性支气管炎、支气管扩张、间质性肺病、长期吸烟、心血管疾病等病因引起。
1. 慢性支气管炎:是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。长期吸烟、空气污染、感染等因素可诱发。炎症反复刺激支气管,导致支气管壁增厚、管腔狭窄,从而在影像学上表现为两肺纹理增粗。治疗上,急性发作期可使用抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等控制感染,同时配合使用氨溴索、溴己新等祛痰药,以及氨茶碱、沙丁胺醇等平喘药。缓解期应戒烟,避免吸入有害气体和颗粒,加强锻炼,增强体质。
2. 支气管扩张:主要由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。患者常有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血等症状。在影像学检查中可发现两肺纹理增粗、紊乱,呈卷发状或蜂窝状。治疗时,需要根据病情使用抗生素控制感染,如阿奇霉素、克拉霉素、莫西沙星等。对于反复咯血或感染的患者,可能需要手术治疗。
3. 间质性肺病:是一组主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病。病因多样,包括环境因素、药物、自身免疫性疾病等。病变导致肺间质纤维化,影响气体交换,在胸片或CT上可显示两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或结节状阴影。治疗药物有泼尼松、环磷酰胺、硫唑嘌呤等,具体用药需遵医嘱。
4. 长期吸烟:烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会刺激呼吸道黏膜,引起呼吸道炎症反应,导致支气管黏膜充血、水肿,进而使肺纹理增粗。长期吸烟还会增加患慢性阻塞性肺疾病、肺癌等疾病的风险。戒烟是改善这种情况的关键,同时可适当使用一些止咳化痰药物,如乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等。
5. 心血管疾病:如风湿性心脏病、冠心病等,可导致左心功能不全,引起肺淤血。肺淤血时,肺内血管扩张、充血,在影像学上表现为两肺纹理增粗。治疗主要针对原发疾病,如使用强心药地高辛、利尿药呋塞米、血管扩张药硝酸甘油等改善心功能。
两肺纹理增粗可能是多种病因导致的,不同病因的治疗方法也有所不同。当发现两肺纹理增粗时,应及时就医,结合患者的症状、病史及其他相关检查,明确病因,并在医生的指导下进行规范治疗。同时,保持健康的生活方式,如戒烟、避免接触有害环境等,有助于维护肺部健康。
(责任编辑:家医在线 )
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