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3个方法教你判断阑尾炎疼痛位置,别再傻傻分不清!

2025-03-08 09:43:20      家庭医生在线

判断阑尾炎疼痛位置可通过了解疼痛转移规律、寻找压痛点、借助医学检查来实现,这些方法能帮助初步判断及进一步确诊。

1. 了解疼痛转移规律:阑尾炎典型的疼痛特点是初始疼痛多位于上腹部或脐周,疼痛程度相对较轻,性质多为隐痛或胀痛。数小时后,疼痛会逐渐转移并固定于右下腹。这是因为阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以初期疼痛感觉在脐周和上腹部。随着炎症的发展,波及到阑尾浆膜层和壁层腹膜,壁层腹膜受躯体神经支配,定位准确,此时疼痛就固定在右下腹。

2. 寻找压痛点:麦氏点是判断阑尾炎的重要压痛点。麦氏点位于脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处。当按压此处时,患者会出现明显的压痛,若炎症刺激到壁层腹膜,还会出现反跳痛。除了麦氏点,兰氏点、苏氏点等也是可能出现压痛的位置。兰氏点位于左右髂前上棘连线的中、右1/3交界处;苏氏点在脐和右髂前上棘连线与右侧腹直肌外缘相交处。

3. 借助医学检查:超声检查是常用的方法之一,它可以清晰地显示阑尾的形态、大小、有无肿胀及周围有无渗出等情况。如果阑尾发炎,超声图像上可表现为阑尾增粗、管壁增厚等。CT检查对于诊断阑尾炎也有重要价值,尤其是对于肥胖患者或临床表现不典型的患者,CT能更准确地判断阑尾的位置、炎症的范围以及是否存在阑尾周围脓肿等并发症。此外,血常规检查也有助于辅助诊断,当发生阑尾炎时,白细胞计数通常会升高,中性粒细胞比例也会增加。

4. 注意伴随症状:阑尾炎除了疼痛外,还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。一般在疼痛转移至右下腹后,恶心、呕吐等胃肠道症状会相对减轻。发热的程度与炎症的轻重有关,轻度炎症可能仅有低热,而严重的化脓性或坏疽性阑尾炎可能会出现高热。

5. 观察疼痛变化:如果疼痛持续不缓解,且逐渐加重,尤其是在右下腹疼痛明显,同时伴有上述伴随症状,那么患阑尾炎的可能性较大。若疼痛突然减轻,但随后又加重,可能是阑尾穿孔的表现,需要及时就医。

判断阑尾炎疼痛位置对于早期诊断和治疗至关重要。通过了解疼痛转移规律、寻找压痛点以及借助医学检查等方法,可以较为准确地判断阑尾炎的疼痛位置。但这些方法只是初步判断,若怀疑患有阑尾炎,应及时前往正规医院就诊,以便明确诊断并进行相应的治疗。

(责任编辑:家医在线 )

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