对比:不同类型紫癜症状的差异,精准判断很重要!
紫癜常见类型有过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、单纯性紫癜、老年性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症性紫癜等,它们症状存在差异。
1. 过敏性紫癜:多发生于儿童及青少年,春秋季多见。发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状,随后出现典型症状。皮肤紫癜多见于下肢及臀部,对称分布、分批出现,大小不等,呈紫红色,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作。还可伴有关节症状,如关节肿胀、疼痛和活动受限,多累及膝、踝、肘、腕等大关节,呈游走性。胃肠道症状也较常见,如腹痛,多为阵发性绞痛,位于脐周或下腹部,可伴有恶心、呕吐、腹泻、便血等。肾脏症状可出现血尿、蛋白尿、管型尿等,少数患者可发展为肾衰竭。
2. 血小板减少性紫癜:急性型多见于儿童,起病急骤,多数患者发病前1 - 3周有病毒感染史。皮肤瘀点、瘀斑可遍及全身,以下肢为多,分布不均。黏膜出血多见于鼻、齿龈、口腔及舌。严重者可出现内脏出血,如呕血、黑便、咯血、血尿等。慢性型多见于青年女性,起病隐匿,出血症状相对较轻,常表现为反复发作的皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血等。
3. 单纯性紫癜:多见于青年女性,一般无明显的全身症状。皮肤紫癜主要发生在下肢,尤其是小腿,偶尔也可见于上肢,但很少发生于躯干。紫癜呈散在分布,一般为针头至黄豆大小的瘀点或瘀斑,不高出皮肤,压之不褪色,可自行消退,不留痕迹,但容易反复发作。
4. 老年性紫癜:常见于老年人,主要由于老年人皮肤、皮下组织及血管壁退行性变,导致血管弹性降低、脆性增加所致。紫癜多发生在暴露部位,如手背、前臂、小腿等,呈暗紫色或紫红色的瘀斑,边界清楚,一般直径为1 - 5cm,可自行消退,但消退时间较长,且可遗留色素沉着。
5. 遗传性出血性毛细血管扩张症性紫癜:为常染色体显性遗传病。其特征为皮肤和黏膜的毛细血管扩张,可发生于全身各处,但以面部、唇部、口腔、鼻腔、手指和手掌等部位较为常见。表现为散在的、细小的、鲜红色或紫红色的毛细血管扩张,呈点状、线状或蜘蛛状。轻微创伤即可引起出血,且出血不易止住,可反复发生鼻出血、牙龈出血、胃肠道出血等。
不同类型的紫癜症状各有特点,精准判断紫癜类型对于后续治疗方案的制定至关重要。当发现皮肤出现紫癜等异常表现时,应及时前往正规医院就诊,通过详细的检查明确紫癜类型,以便进行针对性治疗。治疗药物方面,常用的有维生素C、芦丁片、氨甲环酸等,但具体用药需遵医嘱。
(责任编辑:家医在线 )
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