家庭医生在线首页 > 健康科普 > 正文

千万别忽视!代谢性酸中毒可能致命

2025-03-07 12:51:45      家庭医生在线

代谢性酸中毒是常见酸碱平衡紊乱,病因有酸性物质生成过多、碱性物质丢失过多、肾功能不全、高钾血症、外源性酸性物质摄入过多等。

1. 酸性物质生成过多:在严重缺氧、休克、糖尿病酮症等情况下,体内会产生大量乳酸、酮体等酸性物质。例如糖尿病患者,胰岛素分泌不足或作用缺陷,脂肪分解加速,产生大量酮体,当酮体生成超过机体代谢能力时,就会导致酮症酸中毒。

2. 碱性物质丢失过多:严重腹泻、肠瘘等情况会使大量碱性肠液丢失。肠道中的碳酸氢盐等碱性物质随着肠液排出体外,打破了体内酸碱平衡,从而引发代谢性酸中毒。

3. 肾功能不全:肾脏是调节酸碱平衡的重要器官。当肾功能不全时,肾脏排泄固定酸的能力下降,同时重吸收碳酸氢盐的功能也受到影响。如慢性肾衰竭患者,肾小球滤过率降低,酸性代谢产物不能有效排出,导致体内酸性物质蓄积。

4. 高钾血症:细胞外液钾离子浓度升高时,钾离子会进入细胞内,为了维持电中性,细胞内的氢离子会转移到细胞外,使细胞外液氢离子浓度增加,导致代谢性酸中毒。

5. 外源性酸性物质摄入过多:过量服用水杨酸类药物、氯化铵等酸性药物,会使体内酸性物质增多。水杨酸类药物在体内代谢会产生酸性物质,若摄入过量,就可能引发代谢性酸中毒。

治疗代谢性酸中毒,轻度患者可通过治疗原发病,纠正水、电解质紊乱来缓解。常用药物有碳酸氢钠、乳酸钠、三羟甲基氨基甲烷等,但用药必须遵医嘱。若病情严重,可能需要进行血液透析等治疗。

代谢性酸中毒病因多样,危害较大,严重时可能致命。因此,出现相关症状要及时就医,明确病因并积极治疗。同时,日常生活中要注意保持健康的生活方式,预防疾病发生。

(责任编辑:家医在线 )

科大夫挂号引导