初产妇开三指，有的很快生，有的却很慢，原因在哪

初产妇开三指后生产速度不同，主要与子宫收缩力、胎儿情况、骨盆条件、心理因素、产妇体力等有关。

1. 子宫收缩力：子宫收缩是推动胎儿下降及娩出的主要力量。若子宫收缩力强且有规律，能有效促使宫颈口进一步扩张和胎儿下降，生产进程就会较快。反之，子宫收缩乏力，收缩的强度、频率不足，就会导致产程延长。例如协调性子宫收缩乏力，子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律，使宫颈口扩张及胎儿先露部下降缓慢。

2. 胎儿情况：胎儿的大小、胎位及有无畸形等都会影响生产速度。胎儿过大，通过产道时会遇到较大阻力，难以顺利通过，导致生产变慢。胎位异常，如臀位、横位等，不能以最小径线通过产道，也会阻碍分娩进程。此外，胎儿若存在某些先天性畸形，如脑积水等，也可能影响分娩的顺利进行。

3. 骨盆条件：骨盆是胎儿娩出的通道，其大小、形态直接关系到分娩能否顺利进行。骨盆形态正常且各径线都在正常范围内，胎儿容易通过，生产就可能较快。若骨盆存在狭窄，如入口平面狭窄、中骨盆平面狭窄或出口平面狭窄，胎儿通过时会受到阻碍，导致产程延长，甚至可能需要剖宫产。

4. 心理因素：产妇的心理状态对分娩过程有重要影响。过度紧张、焦虑、恐惧等不良情绪会使机体产生一系列变化，如导致交感神经兴奋，使子宫收缩不协调，从而影响产程进展。相反，保持积极乐观的心态，对分娩充满信心，能更好地配合医护人员，有利于产程的顺利进行。

5. 产妇体力：分娩是一个体力消耗较大的过程，若产妇在分娩前没有足够的体力储备，或者在分娩过程中过早用力、体力消耗过度，到了后期就会出现乏力，无法有效配合子宫收缩将胎儿娩出，导致生产变慢。因此，产妇在孕期应适当进行运动，分娩过程中合理进食补充能量。

初产妇开三指后生产速度受多种因素综合影响。了解这些因素后，产妇在孕期可进行适当锻炼、做好心理调适，分娩时积极配合医护人员，以促进产程顺利进行。若在分娩过程中出现异常情况，应及时与医生沟通，采取合适的处理措施。