当你发现牙龈发黑，该怎么办

牙龈发黑可能由多种因素引起，如色素沉着、金属中毒、牙龈炎、牙周炎、吸烟等。

1. 色素沉着：一些人牙龈上会有生理性的色素沉着，比如黑色素细胞产生的黑色素增多，导致牙龈颜色变黑。这种情况通常不需要特殊治疗，若觉得影响美观，可到正规医院口腔科咨询，看是否能通过一些专业方法改善。

2. 金属中毒：长期接触铅、汞等重金属，可能导致金属在体内蓄积，进而引起牙龈发黑。患者通常有相关重金属接触史。需要及时脱离中毒环境，然后到医院进行详细检查，通过驱铅、驱汞等治疗方法来改善症状。常用的驱铅药物有依地酸钙钠、二巯丁二钠、二巯丙醇等，具体用药需遵医嘱。

3. 牙龈炎：牙菌斑、牙结石等长期刺激牙龈，引发炎症，炎症反复刺激可能导致牙龈颜色改变，出现发黑的情况。患者常伴有牙龈出血、红肿等症状。治疗时，首先要进行洗牙，清除牙菌斑和牙结石，然后可使用过氧化氢溶液、氯己定含漱液等药物进行局部消炎，具体用药需遵医嘱。

4. 牙周炎：这是一种比牙龈炎更严重的牙周组织疾病，除了牙菌斑、牙结石的刺激，还会导致牙槽骨吸收、牙龈萎缩等。牙龈在长期炎症刺激下也可能发黑。治疗牙周炎需要进行系统的牙周治疗，包括洗牙、刮治等，严重时可能还需要手术治疗。同时可配合使用甲硝唑、阿莫西林、罗红霉素等药物辅助治疗，具体用药需遵医嘱。

5. 吸烟：烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会沉积在牙龈上，导致牙龈颜色变黑。戒烟是改善这种情况的关键。同时，要注意保持口腔卫生，定期洗牙，有助于减轻牙龈发黑的症状。

当发现牙龈发黑时，不要过于惊慌，应仔细分析可能的原因。如果是生理性色素沉着，可根据自身需求决定是否处理；若是由疾病或其他不良因素引起，应及时到正规医院口腔科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的口腔卫生习惯，戒烟限酒，以维护口腔健康。