老年呕吐患者的福音：合适止吐药大推荐

老年呕吐可能由多种原因引起，合适的止吐药有甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司琼、氯丙嗪、异丙嗪等。

1. 甲氧氯普胺：属于多巴胺受体拮抗剂，作用于延髓催吐化学感受区，具有强大的中枢性镇吐作用。能促进胃及上部肠段的运动，加快胃排空，可用于各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良等症状。不过，可能会出现锥体外系反应等不良反应，如肌肉震颤、共济失调等。

2. 多潘立酮：为外周多巴胺受体阻滞剂，直接作用于胃肠壁，可增加食管下部括约肌张力，防止胃-食管反流，增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，抑制恶心、呕吐。常用于治疗由胃排空延缓、胃食管反流、食管炎引起的消化不良症状。其不良反应相对较少，偶见轻度腹部痉挛、口干、皮疹等。

3. 昂丹司琼：是一种高度选择性的5-羟色胺3（5-HT3）受体拮抗剂，能阻断小肠嗜铬细胞释放的5-HT3介导的呕吐反射。主要用于细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐，也可用于预防和治疗手术后的恶心呕吐。不良反应一般较轻微，可有头痛、头部和上腹部发热感等。

4. 氯丙嗪：为吩噻嗪类抗精神病药，小剂量时可抑制延脑催吐化学感受区的多巴胺受体，大剂量时直接抑制呕吐中枢，产生强大的镇吐作用。可用于各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐等。但可能会有嗜睡、口干、视物模糊等不良反应。

5. 异丙嗪：是吩噻嗪类抗组胺药，也有明显的中枢安定作用，能增强麻醉药、催眠药、镇痛药和局部麻醉药的作用，降低体温，有镇吐作用。可用于防治晕动症、放射病、手术后及药物引起的恶心、呕吐等。不良反应有困倦、思睡、口干等。

老年呕吐患者在选择止吐药时，需根据具体病因和身体状况来决定。不同的止吐药有不同的作用机制和适用范围，也都可能存在一定的不良反应。因此，在使用止吐药前，应及时就医明确病因，并在医生的指导下合理用药，严格遵医嘱，以确保用药安全有效。