室上速是否能够自愈？

室上速能否自愈受发作类型、发作频率、患者年龄、基础疾病、诱因等因素影响。

1. 发作类型：室上速有阵发性和持续性之分。阵发性室上速发作突然，终止也突然，部分患者在发作时通过一些刺激迷走神经的方法，如刺激咽喉部引发恶心、深吸气后屏气再用力呼气等，可能使心跳恢复正常，实现自愈。而持续性室上速持续时间较长，一般难以自行终止，自愈的可能性较小。

2. 发作频率：若室上速偶尔发作，心脏有相对较长的时间恢复和调整，身体自身的调节机制可能发挥作用，使心律恢复正常，有自愈可能。但如果发作频繁，心脏长期处于异常节律状态，心肌的正常功能会受到影响，自愈难度增加。

3. 患者年龄：年轻患者身体机能较好，心脏储备功能较强，对于室上速发作的耐受性和自我调节能力相对较好，在发作时有可能通过自身调节使心律恢复正常。而老年患者往往存在不同程度的心脏结构和功能改变，心脏的代偿能力下降，室上速发作后自愈的可能性较低。

4. 基础疾病：没有基础疾病的患者，心脏本身结构和功能相对正常，室上速发作时，心脏受其他因素干扰较小，有可能自愈。但如果患者合并有冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等基础疾病，心脏的正常结构和功能已经受损，室上速发作会进一步加重心脏负担，很难自行恢复正常心律。

5. 诱因：如果室上速的发作是由一些可逆性诱因引起的，如过度劳累、情绪激动、饮酒、喝咖啡等，在去除这些诱因后，心律可能恢复正常，实现自愈。但若是由心脏本身的器质性病变、内分泌紊乱等不可逆因素导致的，通常难以自愈。

室上速是否能自愈不能一概而论，受到多种因素的综合影响。当出现室上速发作时，无论是否自愈，都建议及时就医进行详细检查，以明确病因和病情严重程度。若室上速频繁发作或伴有明显不适症状，如心悸、头晕、黑矇、呼吸困难等，需积极治疗，治疗方法包括药物治疗（如维拉帕米、普罗帕酮、胺碘酮等，需遵医嘱使用）、导管消融术等。患者应遵循医生的建议，采取合适的治疗和管理措施。