左束支传导阻滞心电图有哪些特征？

左束支传导阻滞心电图有QRS波群增宽、V1 - V2导联呈rS或QS型、V5 - V6导联R波增宽有切迹、ST - T改变、电轴左偏等特征。

1. QRS波群增宽：左束支传导阻滞时，心室除极顺序发生改变，导致心室除极时间延长，反映在心电图上就是QRS波群增宽。一般来说，完全性左束支传导阻滞时QRS波群时限≥0.12秒，不完全性左束支传导阻滞时QRS波群时限在0.10 - 0.12秒之间。

2. V1 - V2导联呈rS或QS型：在左束支传导阻滞时，心室除极从右心室开始，然后缓慢向左心室传导。在V1 - V2导联上，由于左心室除极向量的影响，通常表现为rS或QS型。rS型表现为小r波后紧跟一个深S波，QS型则表现为只有一个向下的Q波。

3. V5 - V6导联R波增宽有切迹：V5 - V6导联主要反映左心室的电活动。左束支传导阻滞时，左心室除极缓慢，导致V5 - V6导联的R波增宽，并且常常出现切迹。这种切迹是由于左心室不同部位除极时间不一致造成的。

4. ST - T改变：左束支传导阻滞时，心室复极也会受到影响，从而出现ST - T改变。一般来说，在QRS波群主波向上的导联（如V5 - V6导联），ST段压低，T波倒置；在QRS波群主波向下的导联（如V1 - V2导联），ST段抬高，T波直立。这种ST - T改变是一种继发性改变，与心室除极异常有关。

5. 电轴左偏：左束支传导阻滞时，左心室除极向量发生改变，导致心电轴向左偏移。电轴左偏的程度可以通过心电图上的肢体导联来判断。一般来说，电轴左偏在 - 30°至 - 90°之间。

左束支传导阻滞心电图具有多种特征，这些特征对于诊断左束支传导阻滞具有重要意义。通过对心电图的仔细分析，可以准确判断是否存在左束支传导阻滞，并进一步评估病情的严重程度。如果发现心电图有上述特征，应及时就医，进行进一步的检查和诊断，以便制定合理的治疗方案。