孩子发烧到多少度需要吃退烧药？

孩子发烧是否吃退烧药，需考虑体温、精神状态、伴随症状、年龄、既往病史等因素。

1. 体温：一般来说，腋温达到38.5℃及以上时，可考虑使用退烧药。但这并非绝对标准，还需结合其他情况判断。如果孩子体温未达到38.5℃，但已经出现明显的不适，如精神萎靡、烦躁不安等，也可适当使用退烧药。

2. 精神状态：精神状态是判断是否使用退烧药的重要依据。若孩子虽然体温较高，但精神状态良好，玩耍、进食正常，可先采取物理降温措施，暂不用退烧药。反之，若孩子精神萎靡、嗜睡、哭闹不止，即使体温未达38.5℃，也可考虑用药。

3. 伴随症状：如果孩子发烧时伴有头痛、肌肉酸痛、呕吐、腹泻等症状，会增加孩子的不适感，此时可在体温达到38℃左右时就考虑使用退烧药。另外，若孩子有热性惊厥史，体温在38℃时就应积极使用退烧药，以预防惊厥发作。

4. 年龄：不同年龄段的孩子对发烧的耐受程度不同。一般而言，3个月以内的婴儿发烧时，由于其体温调节中枢尚未发育完善，不建议自行使用退烧药，应及时就医。3 - 6个月的婴儿，体温达到38.5℃及以上，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚。6个月以上的孩子，体温达到38.5℃及以上，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬。

5. 既往病史：如果孩子既往有心脏病、肺部疾病、神经系统疾病等基础疾病，发烧时可能会加重原有病情，应更加积极地使用退烧药。当体温达到38℃左右，就可考虑用药，并密切观察病情变化。常用的退烧药有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，但阿司匹林一般不用于儿童普通发热，多用于川崎病等特定疾病，使用时必须遵医嘱。

孩子发烧时是否吃退烧药不能仅依据体温，要综合考虑体温、精神状态、伴随症状、年龄和既往病史等多方面因素。在使用退烧药时，务必严格遵医嘱，不能自行增减剂量或随意用药。若孩子发烧情况持续不缓解或出现其他异常症状，应及时前往正规医院就诊。