怎样判断孩子发烧的原因

判断孩子发烧原因可从感染因素、非感染性炎症、自身免疫性疾病、环境因素、其他特殊情况等方面入手。

1. 感染因素：这是孩子发烧常见原因。病毒感染如流感病毒、腺病毒等，常引发感冒、流感，除发烧外，还伴有咳嗽、流涕、咽痛等症状；细菌感染像肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌，可导致肺炎、扁桃体炎等，可能有咳痰、胸痛等表现；支原体感染引起的支原体肺炎，发热可持续 2 - 3 周，伴有咳嗽，多为刺激性干咳。寄生虫感染如疟原虫，会引起疟疾，出现周期性发作的寒战、高热、大汗。

2. 非感染性炎症：孩子若有组织损伤，如烫伤、摔伤等，局部炎症反应可导致发烧；手术后，机体对创伤的应激和炎症修复过程也可能引起发热；中暑时，体温调节中枢功能障碍，会出现高热。

3. 自身免疫性疾病：如幼年特发性关节炎，除发热外，还有关节疼痛、肿胀，活动受限等症状；系统性红斑狼疮，可出现发热、面部红斑、口腔溃疡、关节痛等多系统损害表现；川崎病，持续发热 5 天以上，伴有双眼球结膜充血、口唇皲裂、草莓舌、颈部淋巴结肿大等。

4. 环境因素：环境温度过高、孩子穿着过厚、剧烈运动后等，都可能使体温暂时升高，但一般体温升高幅度较小，去除这些因素后，体温可很快恢复正常。

5. 其他特殊情况：孩子预防接种后，部分疫苗可能会引起发热等不良反应，通常在接种后 24 小时内出现，持续 1 - 2 天可自行缓解；药物热，孩子使用某些药物后可能出现发热，同时可能伴有皮疹、瘙痒等过敏表现。

判断孩子发烧原因需综合多方面因素考量。当孩子发烧时，要仔细观察其伴随症状，结合近期的生活情况、接触史等进行初步判断。若发烧持续不退、体温过高或伴有严重不适症状，应及时带孩子到正规医院就诊，通过血常规、C 反应蛋白、病原学检查等相关检查，明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗。家长切不可自行盲目用药，以免延误病情。