孩子晚上咳嗽是怎么回事，该如何处理？

孩子晚上咳嗽可能由多种因素引起，如呼吸道感染、过敏、胃食管反流、空气干燥、鼻后滴漏综合征等。

1. 呼吸道感染：这是孩子晚上咳嗽常见原因。病毒、细菌等病原体入侵呼吸道，引发炎症，使呼吸道黏膜充血、水肿，产生分泌物，刺激咳嗽感受器，导致咳嗽。常见疾病有感冒、支气管炎、肺炎等。治疗时，若为病毒感染，可使用抗病毒口服液、利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等药物；若为细菌感染，可选用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、阿奇霉素片等抗生素，但均需遵医嘱。

2. 过敏：孩子接触尘螨、花粉、动物毛发等过敏原，免疫系统会将其视为外来入侵者，产生免疫反应，释放组胺等物质，使呼吸道平滑肌收缩、黏膜水肿，引起咳嗽。常见过敏性疾病有过敏性鼻炎、过敏性咳嗽等。治疗可使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物，同样要遵医嘱。

3. 胃食管反流：孩子睡觉时平躺，胃内容物易反流至食管，甚至到达咽喉部，刺激咽喉黏膜，引发咳嗽。尤其晚餐进食过多或进食后不久就睡觉，更易出现这种情况。治疗可通过调整饮食习惯，如少食多餐、睡前避免进食等，必要时可使用多潘立酮混悬液、奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物，需遵医嘱。

4. 空气干燥：室内空气干燥，孩子呼吸道黏膜水分蒸发过快，变得干燥，容易受到刺激而引发咳嗽。特别是在使用空调、暖气的季节，这种情况更为常见。可使用加湿器增加室内空气湿度，缓解咳嗽症状。

5. 鼻后滴漏综合征：孩子患有鼻炎、鼻窦炎等疾病时，鼻腔分泌物增多，睡觉时分泌物向后倒流至咽喉部，刺激咳嗽。治疗需针对原发疾病，可使用生理盐水冲洗鼻腔，减轻炎症，还可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物，遵医嘱使用。

孩子晚上咳嗽原因多样，需仔细观察症状，判断可能病因。若咳嗽症状较轻，可先采取一些家庭护理措施，如调整室内湿度、改变孩子睡姿等。若咳嗽持续不缓解或伴有发热、呼吸急促等其他症状，应及时带孩子到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。同时，使用药物时一定要严格遵医嘱，确保用药安全有效。