怎样判断睾丸是否扭转

判断睾丸是否扭转可从症状表现、病史情况、体格检查、超声检查、放射性核素检查等方面入手。

1. 症状表现：睾丸扭转通常起病急骤，患者会突然感到一侧阴囊内睾丸疼痛，疼痛可呈持续性，且逐渐加重，还可能伴有恶心、呕吐等症状。部分患者阴囊会迅速肿大，皮肤发红。疼痛可能会向腹股沟、下腹部放射。

2. 病史情况：了解患者既往是否有过类似发作史，家族中是否有相关疾病史。一些患者可能有剧烈运动、外伤等诱因，在这些情况后突然出现睾丸疼痛，要高度怀疑睾丸扭转。

3. 体格检查：医生会对阴囊进行触诊，可发现睾丸位置上移，呈横位，附睾的位置也可能发生改变，原本位于睾丸后方的附睾可能转到了前方。睾丸触痛明显，精索增粗、缩短。托起阴囊时，疼痛不但不减轻反而加重，这与睾丸炎等疾病有所不同。

4. 超声检查：超声检查是诊断睾丸扭转的重要方法。通过超声可以观察睾丸的血流情况，正常睾丸血流信号丰富，而睾丸扭转时，患侧睾丸血流信号明显减少或消失。同时，还能观察睾丸的大小、形态等结构是否正常。

5. 放射性核素检查：该检查可显示睾丸的血液供应情况。在睾丸扭转时，患侧睾丸放射性核素摄取减少，表现为放射性稀疏或缺损区。但此检查相对复杂，不是首选的检查方法。

判断睾丸是否扭转需要综合考虑症状表现、病史情况、体格检查以及相关的辅助检查结果。由于睾丸扭转是一种紧急情况，如果不及时治疗，可能导致睾丸缺血坏死，影响生育功能。因此，一旦怀疑睾丸扭转，应立即就医，以便尽早明确诊断并进行相应的治疗。