尿潴留的含义及相关情况是怎样的?
尿潴留指尿液在膀胱内不能正常排出,病因有机械性梗阻、动力性梗阻、药物因素、神经系统疾病、心理因素等。
1. 机械性梗阻:膀胱颈部和尿道的任何梗阻性病变,都可能引起尿潴留。如前列腺增生、尿道损伤、尿道狭窄、膀胱及尿道结石、肿瘤、异物等堵塞膀胱颈或尿道。此外,盆腔肿瘤、妊娠子宫压迫也可导致梗阻。
2. 动力性梗阻:排尿需要依靠膀胱逼尿肌的收缩和尿道括约肌的舒张来完成。当支配膀胱的神经功能发生障碍,可使膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌痉挛,从而引起尿潴留。常见于麻醉后、脊髓损伤、糖尿病神经病变等。
3. 药物因素:某些药物可能影响膀胱的排尿功能,导致尿潴留。如抗胆碱能药物、抗组胺药、抗抑郁药、钙通道阻滞剂等,这些药物会抑制膀胱逼尿肌的收缩或使尿道括约肌收缩,从而阻碍尿液排出。
4. 神经系统疾病:如脑血管意外、脑肿瘤、脊髓肿瘤、多发性硬化症等,可损害支配膀胱的神经传导通路,导致膀胱功能障碍,引起尿潴留。
5. 心理因素:过度紧张、焦虑、恐惧等情绪,可能会影响神经系统对排尿反射的控制,导致膀胱逼尿肌和尿道括约肌功能失调,从而引发尿潴留。这种情况在一些特殊场合,如公共场所排尿困难的人群中较为常见。
对于尿潴留的治疗,需要根据病因进行针对性处理。如果是机械性梗阻,可能需要手术解除梗阻;动力性梗阻可采用药物促进膀胱收缩或缓解括约肌痉挛,常用药物有新斯的明、溴吡斯的明、坦索罗辛等,但用药需遵医嘱。神经系统疾病导致的尿潴留,主要是治疗原发病,同时可配合康复训练。心理因素引起的,可进行心理疏导和行为训练。在紧急情况下,还可采用导尿术暂时缓解症状。
尿潴留是一种较为常见的泌尿系统问题,病因多样。了解其病因和治疗方法,有助于及时发现和处理该疾病。一旦出现尿潴留症状,应及时就医,明确病因,并在医生的指导下进行合理治疗。
(责任编辑:家医在线 )
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