龟头上起红色小疙瘩是怎么回事？

龟头上起红色小疙瘩可能由龟头炎、珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、生殖器疱疹、固定性药疹等因素引起。

1. 龟头炎：这是常见原因，主要因细菌、真菌等病原体感染，或局部刺激导致。不注意个人卫生，包皮垢堆积易滋生细菌引发炎症，使龟头出现红肿、疼痛，伴有红色小疙瘩。细菌感染可用抗生素治疗，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等；真菌感染则需使用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等。

2. 珍珠状阴茎丘疹：病因不明，可能与生理发育变异、局部刺激等有关。多见于青春期后，表现为环绕阴茎冠状边缘和冠状沟的珍珠状、半透明丘疹，颜色多为白色、黄色或淡红色。一般无自觉症状，不影响健康，无需特殊治疗。若患者坚持要去除，可采用激光、冷冻等方法。

3. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后期可逐渐增多增大，形成菜花状、乳头状赘生物。治疗方法包括药物治疗，如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等；物理治疗，如激光、冷冻、电灼等；还可进行手术切除。

4. 生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒（HSV）感染所致，也是性传播疾病。表现为簇集或散在的小水疱，2 - 4 天后破溃形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，常伴有腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛、乏力等全身症状。治疗以抗病毒为主，常用药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等。

5. 固定性药疹：常因口服、外用、注射等途径使用药物后引起的过敏反应。特征是在同一部位反复以同一形式发生的药疹，龟头部位出现圆形或椭圆形的水肿性红斑，边界清楚，严重时可出现水疱、糜烂。治疗首先要停用致敏药物，然后根据病情轻重使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，以及糖皮质激素，如泼尼松等。

龟头上起红色小疙瘩原因多样，不同病因治疗方法不同。若发现龟头上有红色小疙瘩，应及时到正规医院男科或皮肤性病科就诊，明确病因后遵医嘱治疗，避免延误病情。