PICC置管后有哪些常见并发症？

PICC置管后常见并发症有静脉炎、血栓形成、感染、导管堵塞、导管移位等。

1. 静脉炎：是PICC置管后较为常见的并发症之一。主要是由于导管对血管内膜的刺激，引发血管壁的炎症反应。患者可出现置管侧肢体沿静脉走行的疼痛、红肿，可触及条索状硬结。根据炎症的程度可分为机械性静脉炎、化学性静脉炎和细菌性静脉炎。机械性静脉炎多在置管后1 - 3天发生，与穿刺技术、导管材质等有关；化学性静脉炎与输入药物的酸碱度、渗透压等因素相关；细菌性静脉炎则是由于细菌感染所致。

2. 血栓形成：PICC置管后，血管内膜受损，血液中的凝血系统被激活，容易形成血栓。血栓可分为深静脉血栓和浅静脉血栓。深静脉血栓较为严重，可导致肢体肿胀、疼痛、活动受限，若血栓脱落，还可能引起肺栓塞等严重并发症。浅静脉血栓相对症状较轻，主要表现为局部疼痛和压痛。

3. 感染：包括局部感染和全身感染。局部感染表现为穿刺部位红肿、渗液、疼痛，严重时可出现脓性分泌物。全身感染则可出现发热、寒战等症状，血培养可发现病原菌。感染的发生与无菌操作不严格、患者自身免疫力低下等因素有关。

4. 导管堵塞：可分为血栓性堵塞和非血栓性堵塞。血栓性堵塞是由于血液在导管内凝固形成血栓所致，表现为输液不畅或无法输液。非血栓性堵塞则可能是由于药物沉淀、纤维蛋白鞘形成等原因引起。

5. 导管移位：导管可能会因为患者的活动、肢体位置改变等原因发生移位。导管移位可导致输液不畅、局部疼痛等症状，严重时导管可能脱出血管。

PICC置管后可能会出现多种并发症，这些并发症会影响患者的治疗效果和生活质量，严重时甚至会危及生命。因此，在置管前后需要采取一系列的预防措施，如严格遵守无菌操作原则、选择合适的导管、定期维护导管等。一旦出现并发症，应及时就医，采取相应的治疗措施。