脑溢血与脑梗：一文读懂两者核心差异

在脑血管疾病的范畴中，脑溢血（脑出血）与脑梗（脑梗死）是两种截然不同的病症，二者间各自具有独特的发病机制、临床表现以及治疗方法。

一、疾病比较

1.定义不同：脑溢血，又称脑出血，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。而脑梗死，又称缺血性卒中，是由于脑部血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧而引发的坏死。

2.发病率不同：在我国，脑梗死的发病率明显高于脑溢血。脑梗死占全部脑卒中的70%～80%，而脑溢血约占15%～20%。

3.预后不同：脑溢血往往病情更为严重，死亡率和致残率较高。而脑梗死的预后相对较好，部分患者经过积极治疗可以完全康复。

二、症状识别

1.共同症状：脑溢血和脑梗死都可能出现头痛、呕吐、意识障碍等颅内压增高的症状。此外，患者还可能出现偏瘫、失语等神经功能缺损的表现。

2.特异性症状：脑溢血常伴有血尿、肌张力增高、腱反射亢进等脑膜刺激征。而脑梗死则可能出现一侧面部、肢体无力或麻木，言语不清等局灶性症状。

三、治疗指南

1.急性期治疗：对于脑溢血患者，应立即采取降压、止血等措施，防止出血进一步加重。而脑梗死患者则需要尽快开通阻塞的血管，恢复脑部血流。

2.康复治疗：在急性期过后，患者需要进行康复治疗，包括物理治疗、言语治疗等，以促进神经功能的恢复和改善生活质量。

3.预防复发：无论是脑溢血还是脑梗死，患者都需要重视预防复发。平时应保持良好的生活习惯，控制血压、血糖、血脂等危险因素，定期进行复查。

脑溢血和脑梗死虽然都属于脑血管疾病，但在定义、发病率、预后等方面存在明显的差异。我们应该学会识别这两种疾病的症状，及时就医诊治。