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皮质醇增多症性水肿怎样治疗?

皮质醇增多症

皮质醇增多症性水肿怎样治疗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵骞康 主治医师

    天津市职业病防治院

    三级

    神经内科

    治疗的目的是去除病因,纠正皮质醇增多的状态,并保护垂体及肾上腺的功能.
    (1)治疗的关键在于控制垂体分泌过多ACTH,包括手术切除垂体腺瘤,放疗以及药物抑制ACTH的分泌。经蝶窦切除垂体微腺瘤,是治疗本症的首选方法,于大部分病人可找到微腺瘤,摘除腺瘤可治愈。对垂体大腺瘤者可作开颅手术治疗,可尽可能切除肿瘤。对不能完全切除者应辅以放射治疗。本症患者术后可发生暂时性垂体-肾上腺皮质功能不足,需补充糖皮质激素至垂体-肾上腺功能恢复正常。如经蝶窦手术未发现并摘除垂体微腺瘤,或因某种原因不能作垂体手术,可行垂体放射治疗。经放射治疗后3~6月,症状可有好转,体征逐渐消失。对病情严重需迅速缓解症状者,可作一侧肾上腺全切,另一侧切除,
    90%术后作垂体放疗。
    (2)某些药物如赛庚啶、利血平、溴隐亭等可减少垂体ACTH的分泌,可用于治疗库欣病,但疗效较差,仅可作为辅助用药,也可酌情使用抑制肾上腺皮质激素合成的药物。

    2015-08-27 08:21
就医问药

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什么是皮质醇增多症?   皮质醇症即皮质醇增多症(hypercortisolism),1912年由HarveyCushing首先报道,又称库欣综合征(Cushing’s syndrome),为各种病因造成肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素(主要是皮质醇)所致的以向心性肥胖、高血压、疲乏无力、闭经、多毛、腹部皮肤紫纹、水肿、骨质疏松等一组特征性症候群。包括了各种病因所致的HC,而库欣病(Cushing disease,CD)则是狭义的,仅指因垂体分泌ACTH细胞的腺瘤所致的HC。 查看全文»

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