诊断检查：1.根据满月脸、向心性肥胖、紫纹、骨质疏松等临床表现，实验室检查及X线检查可确诊为皮质醇增多症。2.根据本征水肿为全身性，以下肢凹陷性水肿为明显可以诊断为皮质醇增多症性水肿。辅助检查：1.尿游离皮质醇增高，可增至110～1000/μg/24h。2.尿17-羟皮质类固醇排泄量在20mg/24h以上时有诊断意义。3.地塞米松试验给小剂量地塞米松(0.75mg每8小时1次，共6次)，如尿17-羟的排出量>40mg/d即可诊断为皮质醇增多症。4.计量地塞米松抑制试验：尿17-羟皮质类固醇可抑制到对照值的50%以下，提示增生;不能抑制者，提示肾上腺癌肿或异位ACTH综合征。5.胰岛素低血糖兴奋试验：皮质醇增多症者血ACTH和皮质醇对低血糖无应激反。6.X线检查：可见骨质疏松、脱钙、垂体病变者可有蝶鞍扩大。CT扫描，可发见肾上腺或垂体的肿瘤。鉴别诊断：皮质醇增多症性水肿应与①单纯性肥胖，特别是伴有高血压和糖尿病的肥胖者相鉴别;②肾性水肿：急性肾炎或慢性肾炎急性发作的水肿在颜面特别是眼睑周围县出现，肾病综合征时出现全身性高度水肿;③还需与甲减、高血压病并发肾小球动脉硬化所致的水肿相鉴别。