左心室增大是由于长期压力负荷过度或者容量负荷过度导致左心室向心性肥大（心室壁向内增厚，未出现明显心室扩大），增强收缩力来代偿，但是心脏的代偿是有限度的，当阻力长期过大，超出了心脏代偿能力，就会出现离心性肥大，那么左心室就会增大。可见于冠心病、心脏瓣膜病、心肌病等。单纯的左心室增大考虑冠心病引起。心脏结构出现问题，就会出现心衰、心律失常等表现，要加以重视。

可能有两种情况：一,二尖瓣关闭不全：以风湿性心内膜炎最多见,其次为感染性心内膜炎.由于二尖瓣关闭不全,心脏收缩时,左心室的部分血流流到左心房,当心脏舒张时,左心房将多于正常量的血液排入左心室,使左心室因负荷增加而发生肥大和扩张.二,主动脉瓣关闭不全：主要由风湿性主动脉瓣膜炎造成.由于瓣膜口关闭不全,在心脏舒张期,主动脉部分血液反流入左心室,使左心室因血容量增多而逐渐发生代偿性肥大.一般来说,这个症状要引起重视.早期发现病因,并及时配合医师治疗,会得到控制.但如果任由发展,会有严重并发症.二尖瓣关闭不全会引起肺淤血,肺水肿和肺动脉高压,右心衰竭,全身淤血；主动脉瓣关闭不全会引起肺淤血,水肿,肺动脉高压,右心肥大,右心衰竭和体循环淤血等严重疾病.