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陈小名 住院医师
家庭医生诊所
其他
内科
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肌酐是人体新陈代谢的毒性物质,主要由肾脏排出体外,血清肌酐的浓度变化主要由肾小球的滤过能力来决定。当各种原因导致肾小球滤过能力下降时,血中肌酐浓度升高。临床上,血肌酐是检测肾功能最常用的指标,也是健康体检的必检项目。我们都知道,血肌酐明显升高的话,提示肾功能出现异常,所以不少人都以为,血肌酐越低了,肾功能就越好,其实这种观点是不对的。 无论血肌酐偏高还是偏低,都可能是病理状态,并不是说,血肌酐越低了肾功能越好。 首先,血清中肌酐水平受到性别、年龄、饮食结构的影响,例如血肌酐正常值,成年男性53-106μmol/L,女性 44-97μmol/L,但是小儿参考值是24.9-69.7μmol/L。如果日常饮食中,肉的含量比较高,代谢产生的肌酐水平相对也是较高一些的。 其次,肌酐水平也受到情绪、环境、心理等因素影响,不过肌酐化验结果如果在10-20之间波动是属于正常生理现象,不用太担心。 再则,肌酐还有一定个体差异性,与人的高矮、胖瘦、遗传基因等有关系。但是如果检查结果发现,肌酐水平明显低于参考值最低限的话,也是需要引起重视的,肌酐明显降低多见于一些极度瘦弱、营养不良、长期只吃素食不吃肉的群体,而且可能与临床多种疾病有关系,例如急性或慢性肾功能不全、重度充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血、肌营养不良、白血病等。恶性肿瘤患者晚期恶病质阶段,肌酐水平也可能下降。所以,并不是说,肌酐水平越低,肾功能越好。
2018-08-20 11:05
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