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血型不合溶血性输血反应如何保健护理

母儿血型不合溶血病

血型不合溶血性输血反应如何保健护理

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    血型不合溶血性输血反应:血型会改变么?一般认为,一个人一出生血型就已经固定且终生不变。但在某些特殊情况下,可出现血型改变,如白血病、红白血病、悬性肿瘤、贫血、感染性疾病中确有血型发生变异的实例。1、婴幼儿期的红细胞尚未成熟,血型抗原未发育完全,可以使血型检验出现差异。2、有的老年人及恶性肿瘤病人,因红细胞的抗原性减弱,可以使血型检验出现差异。3、有的人因为接受放射治疗或其它原因引起放射线照射过量,可以导致红细胞系统的基因改变,而使血型改变。4、某些患肠梗阻或消化道肿瘤的病人病程中可以发生血型交叉。5、短期内输入大量右旋糖酐等胶体溶液,能吸附红细胞表面的抗原,可以使原有的抗原性发生改变,从而引起血型的改变。以上血型的改变,当病情好转或者引起抗原性改变的原因消失后,还会变回原来的血型。移植了骨髓干细胞后的变型。一个人如果患了血液病,如白血病、再生障碍性贫血,患者机体的造血功能减弱和遭到破坏,而人的造血功能是骨髓中的干细胞来完成的。患者造血功能受到破坏,说明其造血干细胞出现问题,所以需要移植他人的骨髓造血干细胞,这样移植骨髓干细胞后,患者(受者)的血型就可能会改变,接受骨髓移植后受者的红细胞血型会变为供者红细胞血型。其原因在于,对患者移植骨髓干细胞主要是通过H1A配型来进行的,所以受者与供者之间的ABO血型不合也可以移植。但是,移植骨髓后,由于患者自身的造血干细胞功能逐渐退化以致完全丧失功能,患者的红细胞不断衰亡,就由移植进的供者的干细胞担当起了造血功能,于是患者的血型慢慢变为供者的血型。以上移植了不同血型的骨髓干细胞的人,血型是永久性改变,不会再变回来的。所以不管病人以前的血型如何,在输血前一定要重作血型检验,而且更应特别注意,如果血型有改变时,要仔细分析,认真探求原因,以免造成严重后果。婴幼儿血型因为尚未固定,所以必须定期复查。

    2018-04-29 10:16
就医问药

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什么是母儿血型不合溶血病?   母儿血型不合溶血病是孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫疾病,可发病于胎儿和新生儿的早期。当胎儿从父方遗传下来的显性抗原恰为母亲所缺少时,通过妊娠、分娩,此抗原可进入母体,刺激母体产生免疫抗体。当此抗体又通过胎盘进入胎儿的血循环时,可使其红细胞凝集破坏,引起胎儿或新生儿的免疫性溶血症。这对孕妇无影响,但病儿可因严重贫血、心衰而死亡,或因大量胆红素渗入脑细胞引起核黄疸而死亡,即使幸存,其神经细胞和智力发育以及运动功能等,都将受到影响。 查看全文»

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