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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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肾上腺囊肿的治疗:肾上腺囊肿的治疗:肾上腺囊肿的治疗方式主要根据其体积大小来确定。囊肿直径小于4cm且无症状者,可不必进行治疗,定期复查随访。当肾上腺囊肿直径大于4cm时,则需进行治疗,以避免囊肿压迫邻近器官及囊肿破裂出血。囊肿直径大于4cm,囊肿壁薄,无感染及出血者,可在B超或CT引导下经皮肾上腺囊肿穿刺,抽出囊肿内液体后,向囊腔内注入硬化剂,如四环素、鱼肝油酸钠或无水乙醇。囊肿直径大于5cm且有压迫症状者、包虫囊肿及瘤性囊肿,应及早进行手术治疗。对于真性囊肿,有完整的包膜,可将囊肿摘除,保留正常的肾上腺组织。假性囊肿体积较大,可先行穿刺抽液减压,然后再分离。当囊壁与周围组织粘连紧密无法分离时,可行大部分囊壁切除术。对包虫囊肿,术中应严格保护好周围组织,先吸出部分囊液,再向囊腔内注入4%福尔马林液,杀死囊内头节后,再切开外囊,清除子囊,再以福尔马林纱布涂擦外囊内壁,剪除内囊,由底部向外缝合,封闭残腔。也可采用腹腔镜技术,经腹腔或经后腹膜径路摘除肾上腺囊肿,国内外已有这方面的报道。肾上腺囊肿很少发生恶变,预后良好,术后很少复发。
2018-04-23 18:54
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