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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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产后感染性肺炎的治疗:产后感染性肺炎除一般护理外,重点是加强呼吸道管理、供氧、应用抗生素和对症支持疗法等。(一)呼吸道管理反复吸净口咽、鼻分泌物,保持呼吸道通畅;雾化吸入,体位引流,定期翻身、拍背有利于痰液排出。(二)供氧有低氧血症时可根据病情和血氧监测情况采用鼻导管、面罩、头罩等方法供氧;重症并发呼吸衰竭者,可给以正压通气治疗。(三)抗生素疗法应针对病原选用抗生素,金葡菌肺炎可用耐酶青霉素、第1代头孢菌素或丁胺卡那霉素;革兰阴性菌或绿脓杆菌对一般抗生素耐药者可用第3代头孢菌素;B族溶血性链球菌肺炎选用氨苄青霉素与青霉素治疗,3天后用大剂量青霉素,疗程10~14天;李斯特菌肺炎可用氨苄青霉素;单纯疱疹肺炎可用阿糖腺苷或无环鸟苷;呼吸道合胞病毒肺炎可用病毒唑雾化吸入3~7天;厌氧菌感染首选灭滴灵静脉滴注;衣原体肺炎可用红霉素,剂量为每日50mg/kg,共2—3周。(四)产后感染性肺炎的对症及支持疗法如积极纠正低体温、循环障碍和体液酸碱平衡紊乱等;保证供给充分营养和增强免疫功能,输给血浆、白蛋白和免疫球蛋白等。
2018-04-09 11:24
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