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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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临床表现:双眼急性或亚急性发病,畏光,眼睑轻度水肿,多量的黏液脓性分泌物。睑结膜充血,浸润增厚,乳头增生,可出现假膜,角膜缘处可见,小的上皮下浸润。耳前淋巴结肿大。炎症持续数周转入慢性期。晚期如合并有睑内翻、倒睫、角膜溃疡等时,则出现明显的刺激症状,并可影响视力、甚至失明。沙眼共分三期:1.急性发作期(1)眼红、眼痛、异物感、流泪及粘液脓性分泌物,伴耳前淋巴结肿大。(2)睑结膜乳头增生,上下穹窿部结膜布满滤泡。(3)急性期经1~2个月进入慢性期。2.慢性期(1)结膜充血减轻,结膜肥厚,乳头增生,滤泡形成。滤泡大小不等,于上睑结膜和结膜上穹窿部最为显著。(2)滤泡可发生坏死,愈合后留下明显瘢痕,呈线状或星状,逐渐发展成网状,最后可至白色腱状。(3)角膜缘滤泡发生瘢痕化改变,称为Herbert小凹。(4)早期可出现角膜血管翳,常发生于角膜上方l/3,可向中央瞳孔区发展成垂帘状而影响视力。其尖端常见浸润且可形成溃疡。3.后遗症和并发症期睑内翻及倒睫、上睑下垂、睑球粘连、实质性角结膜干燥症、慢性泪囊炎和角膜混浊。
2018-04-19 22:55
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