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慢性肾小管间质性肾炎如何诊断检查

慢性肾小管间质性肾炎

慢性肾小管间质性肾炎如何诊断检查

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李启科

    隆安县人民医院

    二级甲等

    民族医学特色专科

    慢性肾小管间质性肾炎的诊断:(1)有长期滥用镇痛药史,累计量超过1~2kg。(2)有间质性肾炎与肾乳头坏死的表现,尿中发现脱落的坏死肾乳头组织,静脉肾盂造影示肾乳头坏死的环状影。(3)肾活检呈慢性肾小管-间质性炎症伴肾小球硬化。(4)根据以上临床特征及化验特征,尤其当出现以下病况时应考虑慢性TIN:①长期尿路梗阻;②肾小管功能不全;③肾功能不全又无高血压;④轻度蛋白尿,尿β2-MG增高,确诊可行肾活检。鉴别诊断:(1)慢性肾小球肾炎:①相同处,可有蛋白尿、肾功能不全;②不同处,慢性肾炎早期即有水肿、高血压、蛋白尿量较大,且为肾小球性,肾功能不全在病程晚期方出现,静脉肾盂造影无异常。(2)动脉粥样硬化所致肾损害:①相同处,可有肾小管损害,少量蛋白尿;②不同处,动脉粥样硬化所致肾损害无肾乳头坏死、消失。(3)糖尿病肾病:①相同处,可有肾乳头坏死;②不同处,糖尿病肾病有糖尿病史,尿检以蛋白尿为主,多无脓尿。

    2018-04-17 14:04
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什么是慢性肾小管间质性肾炎?   慢性肾小管间质性肾炎是指肾小球及肾小管周围的慢性间质炎症损害。为慢性感染和全身性疾病的影响。临床特点为无菌性脓尿,重症可出现急性肾衰竭。临床上治疗原则为对症处理,除去诱因,解除梗阻,纠正酸碱及水电解质平衡、纠正贫血,慢性肾衰竭的治疗同其他慢性肾疾病相同,必要时慢性透析,择期肾移植。 查看全文»

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擅长:擅长肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、急慢性肾小球肾炎、肾功能不全等肾病,拥有丰富的临床经验。

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擅长:中西医结合治疗急慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、糖尿病肾病、妊娠性肾病、慢性肾功能衰竭等各种肾脏病的治疗。

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