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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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诊断①长期原发性高血压的病史，病程进展缓慢。②良性小动脉肾硬化的尿常规检查多为轻至中度蛋白尿，尿蛋白定量很少超过1～2g/24h，镜检有形成分少。③远端肾小管浓缩功能受损，尿比重下降，夜尿增多。④肾脏病理早期表现为小叶间动脉和人球小动脉玻璃样变，发展到一定程度造成肾小球和肾小管的缺血性病变，晚期肾小管萎缩，肾间质纤维化，肾小球硬化。⑤有视网膜动脉硬化或动脉硬化性视网膜病变。⑥除外各种原发和继发性肾脏病。良性小动脉肾硬化的鉴别诊断慢性肾小球肾炎继发高血压：先有尿检查异常，而后出现高血压，或同时出现;尿常规检查尿蛋白可比较多，红细胞及管型常见;肾小球功能损害先于肾小管功能损害;临床常有水肿等症状，年轻人多见;肾脏病理各种类型的慢性肾小球肾炎.可合并肾小球动脉硬化。
2018-04-20 16:37
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