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为什么女性更要谨防患上冠心病?

冠心病

为什么女性更要谨防患上冠心病?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘丰 主任医师

    广州市第一人民医院

    三级甲等

    老年心血管科

    症状:不如男性典型。据统计,女性的冠心病漏诊率高达35%~45%,显著高于男性。一般来说,男性患冠心病时,常会有胸痛(胸口像有块石头压着似的压榨性疼痛)、呼吸困难等典型症状,而很多女性发作时并没有胸痛感觉,而是感到疲倦、胸闷、恶心、走路气喘喘、心脏怦怦跳,或者背痛、腹痛等。这些症状表现和心脏神经官能症(由于精神心理紧张而出现的一系列心血管不适表现)、更年期综合征等极为相似。与此相反,有些女性平日毫无症状,出现症状时则已病入膏肓了。  检查:不如男性敏感,除症状不典型外,对女性冠心病病人的检查更是让医生头痛。心电图是冠心病筛查的常规手段。它分为两种,一种是病人在安静状态下测量的普通心电图,另一种是让病人运动(如平板踏步或踏车)后再测的运动负荷心电图。无论哪种心电图,用在女性身上,准确性都大打折扣。正常女性有时也会出现异常的心电图变化,由于女性生理周期不同,心电图改变也不一样。女性特有的生理特点,导致心电图检查的敏感性和特异性有所降低,可能会出现“假阳性”。  程度:女性的冠心病诊断较为棘手,一旦心脏病发作,往往比男性严重可能的原因是,女性得冠心病时年龄通常比较大(据统计,女性初发冠心病的时间较男性平均晚10年,55岁以后为高峰期),容易出现各种并发症。近年来的研究还表明,与男性相比,女性的血管功能更差,可能因此而导致更坏的临床结果在治疗上,女性冠心病病人的效果也不如男性明显。比如药物治疗中使用抗凝和溶栓药物(降低血液黏稠度,从而减轻血管阻塞状况)时,女性容易出现出血并发症。在外科手术后,女性复发的可能性明显高于男性,预后比男性差。  冠心病有一点是非常可怕的,那就是猝死。女性患冠心病后,发生猝死的可能性比男性要大。在死于冠心病的病人中,院前死亡者所占比例,女性明显高于男性(52%VS42%)。  糖、脂:影响女性更明显,年龄、性别、吸烟、脂质代谢紊乱、高血压、高血糖等,是影响冠心病的主要危险因素。这些危险因素对男女都会产生影响,但影响程度男女有别。最明显的是血糖和脂质代谢。绝经以后,由于体内生理性雌激素的减少,女性脂质代谢紊乱会明显增加,从而增加冠心病的发生风险,并超过对男性的危害。更年期女性,尤其要注意防“冠心”于未然。对雌激素,人们已经知道它能提高血管弹性、降低血压、增加血中高密度脂蛋白(好胆固醇)、降低低密度脂蛋白(坏胆固醇),使血管较不容易硬化、阻塞。因此,它对女性有保护作用。有人希望在绝经期后用雌激素对女性冠心病进行预防。遗憾的是,临床研究证实,绝经女性使用雌激素预防冠心病无效,甚至有害。  防、控:虽然,从绝经期至60岁这一阶段,女性冠心病的发病率才开始增高,但专家提醒,从年轻时就开始预防,收效才会最大。从病因入手,积极行动 说穿了,就是改变生活方式不抽烟、少喝酒、多运动、控制体重、合理饮食(低盐、低糖、低脂)、放松心情,冠心病就与你无缘。知易行难,预防冠心病其实没有诀窍,重要的是实践。管好自己的“嘴”  我国女性,尤其是做母亲的,首先应该改掉担任餐桌“清洁员”的习惯。  坚持运动:缺少运动,已经是不少女性存在的共同问题。专家指出,散步、做家事,不能算是对心脏很有帮助的运动,运动必须要到微微流汗的程度,每星期至少三次,每次至少30分钟。

    2016-12-25 21:11
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    您好,女性更要谨防患上冠心病的原因:据统计,女性的冠心病漏诊率高达35%~45%,显著高于男性。很多女性发作时并没有胸痛感觉,而是感到疲倦、胸闷、恶心等症状。另外,女性在已年过35岁,并且在服用避孕药,就较采用其它方式避孕的妇女容易患冠心病。预防冠心病:不吸烟,只食用少量的牛油、奶油等。通过运动来缓解日常生活中的紧张情绪;控制高血压、高胆固醇血症和糖尿病。

    2016-12-27 02:19
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