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回答1
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赵益业 主任中医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
心血管科
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在心力衰竭的一般治疗中,药物治疗主要起强心和减轻心脏负荷两方面的作用,所以把抗心力衰竭药称为强心药。强心药是一类选择性地作用于心脏、增强心肌收缩力的药物,传统使用的洋地黄类至今仍保持其不可替代的地位,在临床被广泛使用。洋地黄类强心剂系主要的正性肌力药物,作用多为抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶,使内流钙离子增多而加强心肌收缩力,并降低窦房结的自律性,延缓房室传导而减慢心率,治疗某些快速性心律失常。
2016-01-11 03:58
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网友 匿名追问:2018-05-21 16:10
老师,我想问一下强心苷类药物是促进钙离子进入心肌细胞,但为什么高血钙会诱发强心苷类药物的中毒呢?
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董利新医生对该追问进行回答:2018-07-09 11:04
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董利新 医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
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因为强心苷类药物的正性肌力作用的机制是通过抑制心肌细胞的Na-ka-atp泵 促进ca离子的内流和细胞内积累来实现的 再额外补充钙剂会使得细胞内钙超载 导致迟后除极性的心律失常,并且在高血钙的时候也容易发生强心苷类药物的不良反应,包括快速型心律失常, 房室传导阻滞,窦性心动过缓等。
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好,洋地黄类强心剂的作用机理是能增加心肌收缩力,改善心肌泵血功能,有扩张血管作用,可降低心肌耗氧量;改善心肌细胞代谢,保护缺血、缺氧的心肌;能改善窦房结P细胞功能。
2016-01-11 07:53
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