辨析胸口痛的病因原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发，更多的人不闻不问。没错，它可能是冠心病的病征，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。弄清楚，便不会心慌慌。个案胸口疼痛像火烧四十九岁的蔡先生，从事建筑行业。三年前，觉得自己两边肩膀疼痛，左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快，怀疑自己心脏有事，便到公立医院看医生。熟悉蔡先生病情的医生说，其实他还有其它病征，像胃部不适，胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛，躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。香港肠胃动力学会委员关治邦指出，胃酸反流的人也可能同时患冠心病，尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸?及高胆固醇，医生也忧虑他们会否同时患两种病。证实只患胃酸反流蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时，仍担心得很，终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热，他又服过控制心绞痛的「?底丸」两次，但胸口疼痛依然。蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚，好比三本书压在胸口上，他也拿三本书试试，可是那感觉跟自己所受的完全两回事。最后，半年间他做过三项不同心脏检查，医生确实找不到他患心脏病的证据，加上照过胃镜，才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。胸口痛有不同成因

典型的心绞痛发作其胸痛的描述应包括下列几个方面：1.诱因：多数情况下心绞痛的发作与心肌耗氧量增加的因素有关,如不同程度的体力活动,情绪应激,饱餐,寒冷等,也有些胸痛的发作无明显诱因,常发生在夜间熟睡后.2.疼痛部位：典型的部位是胸骨后可以向胸部两侧,;两上臂远至手掌尺侧,小指与无名指,颈部,颚部放射.3.性质;可呈绞痛或闷痛,烧灼痛,少数表现为刀割样疼痛,有压迫阻塞感,多数伴有不同程度的呼吸困难.4.持续时间：体力活动诱发的心绞痛通常在中断活动1min以上,情绪激动诱发的心绞痛其缓解要慢于体力活动诱发者.5.缓解方式：停止原来的活动经休息或舌下含服硝酸甘油或速效救心丸可缓解.6.发作频率建议心电图负荷心电图心脏超声检查16层螺旋CT冠脉成像血池显像

建议抽血检查心肌同功酶是否是心肌炎.你好!建议做个心电图和胃镜确诊是胃的还是心脏的原因.请采纳我的建议.谢谢!!!您好,建议就诊医院检查心电图季心脏的彩超,看是否与冠心病有关.胸痛是心脏病常见的症状,可见于冠心病心绞痛,心肌梗死,心包炎,主动脉夹层,肺梗塞等急症病人,也可见于肺炎,胸膜炎,肋软骨炎等心外疾病.不同的疾病还会有其他伴随症状.除非已经清楚地了解自己的病情,否则患者是很难自己鉴别清楚的.因此,如果有较严重的发作性胸痛,特别是伴有胸闷,出汗,呼吸困难等症状者,应该立刻就医,最好呼叫急救车,以便及时诊断一定要要禁烟,酒,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如：土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉等

典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窄息性疼痛，亦可能波及大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死的恐惧感觉，往往迫使病人立即停止活动，重者还出汗。疼痛历时1～5分钟，很少超过15分钟；休息或含有硝酸甘油片，在1～2分钟内（很少超过5分钟）消失。常在体力劳累、情绪激动（发怒、焦急、过度兴奋）、受寒、饱食、吸烟时发生贫血、心动过速或休克亦可诱发。病因为心肌缺血，因为你有冠心病的病史，建议你去心内科系统检查，以防发生急性心肌梗死。

医生建议：您好！平时多做一些有氧运动。建议服用舒心口服液(无糖)补益心气，活血化瘀。用于心气不足，瘀血内阻所致的胸痹，症见胸闷憋气、心前区刺痛、气短乏力；冠心病心绞痛见上述证候者。口服，一次20ml，一日2次。本品补气活血，用治气虚血瘀之胸痹，凡阴虚血瘀，痰瘀互阻，胸痹心痛者均不宜单独使用。希望对您有帮助！