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张润 主治医师
南方医科大学珠江医院
三级甲等
神经外科研究所
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神经性呕吐的治疗一般心理治疗。通过解释、疏泄、安慰和鼓励，帮助患者了解与神经性呕吐相关的知识，提供良好的进食饮水环境，可集体进餐。提供营养丰富的食物和注意水分摄入。特殊情况可给特殊饮食，也可请家属自备患者喜好的食物。饮食情况改善时要给予鼓励，并予以心理支持。认知心理治疗。有明显进食障碍想法的患者，可做认知矫正治疗。行为治疗。系统家庭治疗。有作者应用系统家庭治疗的方法治疗神经性呕吐患者，疗效显著且持久。药物治疗神经性呕吐应以心理治疗为主，药物治疗主要是针对患者的抑郁、焦虑等情感症状。应选用不良反应小的药物，且以小剂量治疗为宜，如抗焦虑药物阿普唑仑、氯硝西泮等或SSRI类。呕吐严重者，可考虑应用胃复康等止吐剂。对营养不良和脱水等躯体障碍，必须高度注意，及时纠正营养、水电解质、酸碱平衡失调，并注意预防或处理感染等合并症。
2016-07-02 14:43
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