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回答1
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王伟 主治医师
泰安市妇幼保健院
三级甲等
儿科
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新生儿肺出血的诊断检查一.X线改变无特异性,表现多种多样,可表现为细网状肺纹理改变或斑片状阴影,有时有支气管充气征,大量肺出血时表现为均匀致密阴影,有时呈白肺改变。当肺出血改善时,肺部改变逐渐清晰,或逐步消失或进入慢肺的改变。心脏轻度至中度增大,以左室增大较明显,此外。尚可见肺部原发性疾病的改变。二.新生儿肺出血的实验室检查周围血象,白细胞可正常、增高或降低。肺出血后,红细胞减少,血红蛋白降低,由于大量血液丢失.Hb可跌至100g/dl,甚至更低,血细胞比容降低。部分患儿血小板减少。少部分患儿有凝血功能障碍。血气分析均有不同程度的酸中毒,以混合性酸中毒或代谢性酸中毒多见,可致pH≤10,PaO2降低,PaCO2可增高。生化改变在伴有严重RDS的早产儿,部分有低血糖,低血钙,低蛋白血症,以及肾衰竭。诊断新生儿肺出血的早期诊断比较困难,需要提高警惕,才能及时诊断。
2016-07-09 21:18
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