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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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定义:脉络丛囊肿是指于孕龄在14-24周胎儿发育中的侧脑室脉络丛超声检查发现的,散在的,直径≥3mm的小囊肿.90%以上胎儿脉络丛囊肿在妊娠26周以后消失,仅少数呈进行性增大.检出脉络丛囊肿时应结合其他临床资料进一步行羊膜腔穿刺羊水细胞培养或脐带穿刺取脐血培养,以除外18三体,21三体等染色体异常.正常的胎儿也可以出现脉络丛囊肿,但大多26周后消退.如果26周后还不消退,而且是双侧的,应该在孩子生后做颅脑的检查及脐血细胞的染色体检查.如果能够消失,就不会出现压迫和脑压增高,出生后的智力或其它方面也不会因“双侧脉络丛囊肿”而受到影响.羊水穿刺就属于介入性产前诊断,一般来说,我们先取母亲的血做筛查,筛查以后,如果是母亲它会报一个风险度,如果是身体异常的孩子,风险有多少.一般在新生儿里面,如果不做任何筛查,不做任何干预,正常的新生儿里面,大概700个孩子都有一个这种病.现在我们做筛查,通过查母亲的血相关的基数,我们一般定的指标,如果风险达到250分之1.母亲怀这个孩子有250分之1的可能是21三体的话,我们就建议它做羊水的检查.就是要直接取到孩子的表皮脱落到羊水里面的细胞.然后来培养,培养以后再看它的染色体,到底是多不多.然后来诊断这个病.通过母亲检查胎儿,是安全,取母亲的一次血就可以了,但是它只能告诉你一个风险,这个孩子到底有还是没有这个病,必须经过羊水检查.它肯定是有风险,但是它的总风险率,导致胎儿流产的风险一般来说,不超过1%.而且,现在像大中型的医院,原则上,我们要求做羊水穿刺必须是在b超下面做.也就是说,我们必须在b超下面看着,躲开孩子和胎盘.所以这样对孩子造成损伤的可能性就更小了.如果你想确诊孩子到底有没有这个病,那么这个风险,通常我们作为医生来说,我们觉得,还是值得冒这个风险.因为如果你不冒这个风险,你将来生出一个智力低下的孩子,不管是对社会,还是家庭,这个负担,就会更重.所以我们如果确实对于高危人群来说,我们还是建议应该做这种穿刺.
2016-07-12 19:05
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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90%以上胎儿脉络丛囊肿在妊娠26周以后消失,仅少数呈进行性增大。检出脉络丛囊肿时应结合其他临床资料进一步行羊膜腔穿刺羊水细胞培养或脐带穿刺取脐血培养,以除外18三体、21三体等染色体异常。正常的胎儿也可以出现脉络丛囊肿,但大多26周后消退。如果26周后还不消退,而且是双侧的,应该在孩子生后做颅脑的检查及脐血细胞的染色体检查。如果能够消失,就不会出现压迫和脑压增高,出生后的智力或其它方面也不会因“双侧脉络丛囊肿”而受到影响。羊水穿刺就属于介入性产前诊断,一般来说,我们先取母亲的血做筛查,筛查以后,如果是母亲它会报一个风险度,如果是身体异常的孩子,风险有多少。一般在新生儿里面,如果不做任何筛查,不做任何干预,正常的新生儿里面,大概700个孩子都有一个这种病。现在我们做筛查,通过查母亲的血相关的基数,我们一般定的指标,如果风险达到250分之1。母亲怀这个孩子有250分之1的可能是21三体的话,我们就建议它做羊水的检查。就是要直接取到孩子的表皮脱落到羊水里面的细胞。然后来培养,培养以后再看它的染色体,到底是多不多。然后来诊断这个病。
2016-07-12 19:12
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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脉络丛囊肿是指于孕龄在14-24周胎儿发育中的侧脑室脉络丛超声检查发现的,散在的,直径≥3mm的小囊肿.90%以上胎儿脉络丛囊肿在妊娠26周以后消失,仅少数呈进行性增大.检出脉络丛囊肿时应结合其他临床资料进一步行羊膜腔穿刺羊水细胞培养或脐带穿刺取脐血培养,以除外18三体,21三体等染色体异常.正常的胎儿也可以出现脉络丛囊肿,但大多26周后消退.如果26周后还不消退,而且是双侧的,应该在孩子生后做颅脑的检查及脐血细胞的染色体检查.如果能够消失,就不会出现压迫和脑压增高,出生后的智力或其它方面也不会因“双侧脉络丛囊肿”而受到影响.去医院进一步复查,观察脉络丛大小,且重点做胎儿心脏检查,以排查先天性心脏病缺陷.
2016-07-12 19:18
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回答4
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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脉络丛囊肿是指于孕龄在14-24周胎儿发育中的侧脑室脉络丛超声检查发现的,散在的,直径≥3mm的小囊肿.90%以上胎儿脉络丛囊肿在妊娠26周以后消失,仅少数呈进行性增大.检出脉络丛囊肿时应结合其他临床资料进一步行羊膜腔穿刺羊水细胞培养或脐带穿刺取脐血培养,以除外18三体,21三体等染色体异常.正常的胎儿也可以出现脉络丛囊肿,但大多26周后消退.如果26周后还不消退,而且是双侧的,应该在孩子生后做颅脑的检查及脐血细胞的染色体检查.如果能够消失,就不会出现压迫和脑压增高,出生后的智力或其它方面也不会因“双侧脉络丛囊肿”而受到影响.在脉络丛囊肿胎儿产前处理的问题上,有不少学者认为,脉络丛囊肿一经诊断,就应进行羊水穿刺除外染色体异常;也有很多不同意见.
2016-07-12 19:25
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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祝准妈妈和宝宝身体健康,夏天来了要注意避暑和防蚊虫。
2016-07-12 19:32
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