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回答1
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
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理疗科
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孩子还有鼻塞现象,就提示感冒未清。建议加强抗感冒治疗。您说孩子是“持续高烧”,果真如此吗?如果是,那就要警惕伤寒与副伤寒、川崎病等。还是有过体温下降的时候,然后又烧上来的?对于孩子长时间发热,我有以下的归纳与建议:孩子发热的时间长,首先要排除的是肺结核,请查抗结核抗体和做PPD试验;最好到当地结核病防治单位做痰涂片检查。如果孩子曾有草地玩耍,请排除恙虫病,一般可以在腋窝、阴囊下等阴暗处找到焦痂。可行外斐氏试验协诊。如果孩子还有腹泻症状,请警惕伤寒与副伤寒。但伤寒患者的血常规白细胞反而降低,所以可暂不考虑。如果孩子还表现有眼结膜充血、杨梅舌、咽充血明显、手趾末端呈硬性水肿(后期表现为象手套一样的膜状脱屑)、皮疹、颈淋巴结肿大等症状,那就要警惕川崎病。可行心脏彩超协诊。如果是的是川崎病,那是要用丙种球蛋白、阿司匹林等治疗的。如果孩子还有肝脏肿大的症状,要警惕EB病毒感染,可查EB病毒抗体协诊。如果没做过血培养,建议做一个以排除败血症。如果排除以上几种病后,建议复查个血常规,如果白细胞依然增高明显,而红细胞、血小板异常减少,那就要警惕白血病了。而对于孩子发热,以下是在孩子出现发热时的几点建议:孩子发热推荐首选物理降温,三十八度五以下可勤些用温水擦浴,用温毛巾擦四肢及背部的皮肤至潮红(胸腹及颈部皮肤敏感,容易受刺激而出现寒战,不擦),每二十分钟左右一次,可以有效降温。甚至可以用温水给孩子泡澡,只要注意不要让孩子再次着凉就行。三十八度五以上推荐用美林(布洛芬)退热,效果不错。如果服过美林后一小时还没有汗出及退热的话,体温甚至上升高过三十九,可以用些百分之三十的酒精擦身降温(但小婴儿皮肤幼嫩,酒精刺激性大,都不主张用于小婴儿),如果再不行的话,可能需要到医院肌注退热药并作进一步治疗了。孩子的烧只要不是超高与持续时间过长,可以不用太担心,只要对症处理就好。因为孩子发热不一定是坏事,至少有三个好处:代表孩子的免疫系统正在工作、体温高时可以杀灭某些不耐热的病原体、促进新陈代谢(有俗话说“烧一次长一茬”是有道理的)。如果孩子有过高热惊厥病史,那就不论热度是多少,都请及时就医,并带上退热药,必要时服了口服药再就诊,而不必等体温超过三十八度五。另外,也可以在家备些镇静药(如鲁米那、安定),一旦孩子出现发热,就喂一些以降低其中枢神经的兴奋,减少再出现高热惊厥的可能。 另外,在孩子发热的时候,不主张待在气温过低的冷气房里,因为室温低会令皮肤的毛血细管收缩,不利于皮肤散热,而且冷空气会刺激鼻腔粘膜令其肿胀,就会出现或加重鼻塞,会让孩子更加烦躁不安的。而孩子发热的时候不主张穿过多的衣服,和盖被盖得厚厚的,因为这样做会让热量散发不出来,体温会越来越高。不知道这样回答可以解答您的问题了吗?如果对我的回答满意,请点击“采纳答案”,谢谢。
2016-05-29 22:17
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回答2
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李希弘 医师
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全科
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您好,还是考虑的上呼吸道感染所致请立即让医生确诊是病毒感染的,还是细菌感染的,病毒感染就用抗病毒药(如:利巴韦林),细菌感染的就用抗菌素(如头孢类),不要急于退烧,烧只是表象,要把病因找出来.另外,不要长时间给孩子用同一种药让宝宝多吃一些含维生素C丰富的水果和果汁.据说鸡汤可以减轻感冒的症状,不妨煲点鸡汤让宝宝喝上一点.尽量少吃奶制品,它可以增加粘液的分泌.对于食欲下降的宝宝,妈妈应当准备一些易消化的,色香味俱佳的食品.
2016-05-29 22:24
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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高烧患者除药物治疗外,最简易、有效、安全的降温方法就是用25%-50%酒精擦浴的物理降温方法。用酒精擦洗患者皮肤时,不仅可刺激高烧患者的皮肤血管扩张,增加皮肤的散热能力;还由于其具有挥发性,可吸收并带走大量的热量,使体温下降、症状缓解。具体方法是:将纱布或柔软的小毛巾用酒精蘸湿,拧至半干轻轻擦拭患者的颈部、胸部、腋下、四肢和手脚心。擦浴用酒精浓度不可过高,否则大面积地使用高浓度的酒精可刺激皮肤,吸收表皮大量的水分。
2016-05-29 22:31
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回答4
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赵蕾 医师
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内科
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呼吸道感染是儿童时期常见情况1、呼吸道感染是儿童时期常见情况,通常是病毒引起的,有自限性;2、根据你的情况,2岁,昨天开始发烧,吃了退烧药睡了十二个小时,今天早上起来后又高烧到三十九度,有咽喉红,头晕症状,这种情况考虑是感冒了。3、处理上面:1)退热处理,不要用尼美舒利,因为卫生部已经公文不使用了;建议使用布洛芬或者加合百服宁2)给予口服清开灵口服液,同时你的阿奇霉素继续口服3)同时口服一点复方甘草合剂,多喝水
2016-05-29 22:39
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回答5
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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你好,手足口病是由肠道病毒引起的传染病,治疗原则主要为对症治疗。可服用抗病毒药物及清热解毒中草药及维生素B、C等。有合并症的病人可肌注丙球蛋白。在患病期间,应加强患儿的护理,作好口腔卫生。进食前后可用生理盐水或温开水漱口,食物以流质及半流质等无刺激性食物为宜。
2016-05-29 22:45
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