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佝偻病怎么治

佝偻病怎么治

  • 回答1

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    1.补钙必须要加维生素D适当补充维生素D能促进钙剂的吸收.如果缺乏维生素D,钙的吸收只有10%.所以补钙的宝宝一定要添加维生素D(鱼肝油,伊可新等).不过目前有一类钙制剂,如氨基酸钙,苏糖酸钙,维生素C钙等可以被人体主动吸收,不需要维生素D的帮助.2.不要服用含磷钙剂磷的摄入量过多,就会结成不溶于水的磷酸钙排出体外.必然导致钙的流失.而因为食物和水源的问题,国人磷的摄入量已大大超标,因此妈妈选购补钙产品时一定要看清钙剂成分,千万不要给宝宝服用含磷的钙补充剂!3.镁影响钙的吸收镁过量不仅能够影响钙的吸收利用,还会引起运动机能障碍.对于婴幼儿来说,体内的镁含量通过食物摄取已足够,不需要额外补充,建议不要盲目补充含镁的钙剂.4.食物少盐,有利钙的吸收钠摄入量高时,人体就会减少对钙的吸收.因此正在补钙的孩子应严格控制食盐的摄入,每天喂1-2次稍有咸味的食物即可.5.食物中的植酸,草酸影响钙的吸收像菠菜,竹笋,苋菜,毛豆,茭白,洋葱等食物中含草酸或植酸过多,不仅食品本身所含钙不易被吸收,而且还会影响钙剂的吸收.因此在烹调这些蔬菜之前,可先将这些菜在沸水中烫一下,去除其中的草酸和植酸.6.钙与奶制品不可同服如果在牛奶中加入钙片,奶和钙很容易相结合形成凝块,不仅钙不易被吸收,乳汁也不容易被消化.正确的方法应该是,在喂奶后1-2小时,胃内食物大部分被排空后再给孩子补钙.7.钙剂不可与油脂类食物同吃油脂分解之后生成的脂肪酸与钙结合形成奶块,不容易被肠道吸收,最终随大便排出体外.2岁以上无需加服钙剂鸡胸除影响身体的美观外,严重的鸡胸由于两侧向内凹陷的肋骨压迫心脏和肺,对循环和呼吸功能有一定影响,患儿易出现疲劳和反复呼吸道感染.对于3岁以下的鸡胸患儿,应积极给予抗佝偻病治疗,包括补充钙剂和维生素D,而3岁后的患儿,多为后遗症,使用钙剂和维生素D治疗无效.一般轻度鸡胸随体格生长会逐渐消失,加强体格锻炼,如扩胸运动,俯卧撑,抬头等运动,一日两到三次,可加速畸形的矫正.一般来说,轻度的鸡胸对心,肺影响并不太大,并且目前鸡胸手术治疗的效果并不满意,另外,男孩子在生长发育期加强胸大肌锻炼,使其丰满健壮,可以改善鸡胸前突畸形的外观,女孩子青春期后,乳腺的发育也在外观上弥补了胸骨的畸形.所以除非是严重畸形,一般不太主张手术治疗.结核病是由结核杆菌引起的呼吸系统慢性传染病,不属于遗传病.如果说,一个家庭中有几个人都患了肺结核,那只能说明这一家人身体素质不太好,并且在相同的环境下生活,同时受到结核杆菌的感染而得病,并非是遗传造成的.

    2016-05-29 18:21
  • 回答2

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    本病系因体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分,最终发生骨骼畸形。佝偻病虽然很少直接危及生命,但因发病缓慢,易被忽视,一旦发生明显症状时,机体的抵抗力低下,易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。1.维生素D治疗⑴轻度(初期):每日口服维生素D制剂1000~2000IU或一次性口服VitD10万~20万IU。⑵中度(激前期):每日口服VitD2000~5000IU或一次性口服20万~30万IU。⑶重度(激期)每日口服VitD5000~5000IU或一次性口30万~40万IU。以上口服每日量持续1月,同时给以元素钙200mg/日,如临床及生化检查未达预防疗效,可适当延长投药时间,再改为预防量。2.突击疗法重症激期患儿或合并其它疾病如长期腹泻、黄疸、急性传染病、迁延性疾病或先天性佝偻病患儿,可以进行VitD突击疗法。但均应由医生指导,不可随意滥用。⑴口服法:每日服高浓度VitD(每丸5万IU)连服1周后改为预防量。切不可长期及大量应用,尤其对后遗症者不用,有每日口服VitD2万~4万IU连续4周发生中毒者。⑵注射法:用VitD2或VitD3制剂肌注15~20万IU一次后改为预防量,尽可能避免重复注射以免中毒。在突击治疗前,一般先口服10’氯化钙3天,以防止低血钙抽搐,有人认为突击疗法可迅速提高血清钙,不必须先投钙,但在临床实践中仍见有肌注大量VitD后发生惊厥的病例,对此,值得继续研究。此外,对虚弱儿及痉挛素质者,需慎用突击疗法。3.人工紫外线照射法。4.矫形疗法3岁后的佝偻病骨畸形者,多为后遗症,不宜用VD制剂,应考虑矫形疗法,对鸡胸宜采取俯卧位及俯撑或引体向上的活动,加强胸部扩展。治疗轻度“O”或“x”型腿时可按摩相应肌群,如“O”型腿按摩外侧肌群,“x”型腿按摩内侧肌群,可增强肌张力。游泳活动是最好的矫形方法。重度后遗症或影响生理及体形者,于青年期考虑外科矫形手术。活动性佝偻病儿在治疗期间应限制其坐、立、走等,以免加重脊术弯曲、“O”或“X”型畸形。

    2016-05-29 18:29
  • 回答3

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    佝偻病就是我们常说的婴幼儿“缺钙”了,(老年人缺钙容易引起骨质疏松)  即使是现在的生活水平提高了很多  但是  现在佝偻病的发病率还是很高的.  据报道,在南方,1岁以下婴幼儿,发生的佝偻病的比率为20~30%,  在北方就更高了,(20~45%,与日照时间有密切关系)  但是,有一点值得高兴,绝大多数都是轻中度的缺钙,重度缺钙的现在已经很少见了  只是偶尔从一些乡下来的孩子可以看到类似鸡胸,O型腿等首先,要明白,治疗佝偻病的关键是补充维生素D,而不是补钙(当然了,补钙也是必须的,不可少的)  其次,要明白佝偻病也是分程度的,要按照不同的程度,采用不同的治疗方案.正常和轻度佝偻病只是用伊可新就可以了,中度以上,才会考虑用大剂量的维生素D3治疗.  目前,预防以及治疗中度以上佝偻病的维生素D3首选英康利(胆维丁乳).  英康利就是维生素D3乳剂,含维生素D330万IU,含量与传统的维生素D3针剂一样.  将胆维丁乳倒入适量(3-5倍)的温开水,牛奶或豆浆中服用.  (跟牛奶一起喝哦,不用打针,不用天天喂药片,不必听到宝宝哇哇哭喊声了^-^)  1.预防用药:1次用15mg,间隔3个月后可酌情再服.一年总量不超过30mg(含维生素D360万单位).(使用很简单喔,一年2支就可以啦,2支46元左右)  2.治疗用药:1次15mg,视病情轻重间隔1个月可再服一次,1年总量不超过60mg(4支).  (这是病情较重的佝偻病和骨质疏松症以及促进骨折愈合成年人缺Vd的用法哦,)  胆维丁乳:8ml:15mg  上海信谊金朱药业有限公司(上药集团老牌国企啦……)  英康利口服后经过胃肠道的破坏,吸收率有所下降,治疗效果比针剂稍差些,治疗效果也还算明显,而且非常安全,按照说明书或医生的医嘱服用,一般不会出现中毒.英康利用于临床治疗佝偻病已经有5年了,经过大量的临床试验,证明英康利是治疗佝偻病安全而且有效的药物,目前是治疗佝偻病的首选药物.北京儿童医院,北医三院以及各省医院都有.

    2016-05-29 18:36
  • 回答4

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    鸡胸畸形一般认为与漏斗胸畸形一样与遗传有关,多数人认为是肋骨和肋软骨过度生长造成的,胸骨的畸形是继发于肋骨畸形的.临床表现,多数鸡胸不像漏斗胸那样在出生后即能发现,往往在五,六岁以后才逐渐被注意到.一般鸡胸很少发生压迫心肺的症状,重症鸡胸常出现反复上呼吸道感染及支气管喘息,活动耐力较差,易疲劳.更主要的是患者因畸形而在精神上有极大的负担.鸡胸的治疗样需要采用手术方法.1.上,下带血管蒂胸骨翻转术同漏斗胸手术方法.2.无蒂胸骨翻转术方法亦基本同漏斗胸手术方法,只是鸡胸的肋骨及肋软骨较长,鸡胸的第3,4肋骨及肋软骨最长,而第5肋比较短,手术中应特别注意.3.胸肋沉降术胸前正中或横切口,分离两侧胸大肌,显露畸形的胸肌及两侧肋软骨,在腹直肌附着点切断腹直肌,将其翻向下方,切开肋骨骨膜,将畸形范围内受累的各肋软骨过长的部分切除,并将过长的骨膜纵向缝缩,如果胸肌畸形严重也需作横断楔形截骨,使胸骨变平,然后用钢丝固定,拉拢缝合胸大肌并将腹直肌缝合胸骨前面.手术的效果非常满意.手术纠正鸡胸畸形时,要注意原来突出的胸骨手术后会不会压迫心脏,因此术前要仔细研究胸片及ct片,如果胸骨与心脏之间没有肺组织,术后就可能发生胸骨压迫心脏,手术时要适当抬高胸骨位置.

    2016-05-29 18:43
  • 回答5

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

      佝偻病(Rickets)俗称缺钙,在婴儿期较为常见,是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱,而使骨骼钙化不良的一种疾病。佝偻病发病缓慢,不容易引起重视。佝偻病使小儿抵抗力降低,容易合并肺炎及腹泻等疾病,影响小儿生长发育。佝偻病的防治主要就是要补充维生素D。1一般治疗维生素D的来源有2个,一是由日光中的紫外线照射皮肤,在体内生成维生素D,;另一是摄入含维生素D的食物,或服用维生素D制剂。因此佝偻病的防治有以下几点:补充维生素D。对患佝偻病较轻的宝宝,可口服维生素D制剂,包括浓缩鱼肝油制剂。夏季可酌情减量。重症患者要加大药量,对早产儿、双胞胎及生长发育太快的婴儿可适当加大用量。持续一个月后改为小剂量预防。如果条件允许,可注射维生素D2或维生素D3代替口服。对宝宝要加强喂养和护理,多让宝宝参加户外活动,使宝宝多呼吸新鲜空气,吸收紫外线。对婴儿要强调用母乳喂养,同时妈妈还要注意添加辅食,例如及时添加蛋类、肉类和蔬菜、水果。对生长较快的宝宝和钙摄入量不足的宝宝还应额外补充一定钙剂,家长要每天按医嘱给宝宝服用钙剂,预防佝偻病的发生。如果宝宝还患有其他疾病,如消化不良、肺炎或其他感染性疾病,要同时治疗

    2016-05-29 18:49
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张哉炯

张哉炯 / 主任医师

擅长:脊柱疾病的微创及开放手术治疗,熟练开展椎间盘镜、quantrant脊柱通道、经皮椎弓根螺钉固定、椎体成形术等脊柱微创手术技术。

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擅长:骨科微创手术:膝关节镜、肩关节镜及后路椎间盘镜(MED)人工关节置换:髋、膝关节置换脊柱、四肢关节及骨盆骨折等复杂骨折救治儿麻后遗症等各种肢体畸形的矫形部分肌肉瘫痪的功能重建

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李培良 / 副主任医师

擅长:急诊创伤救治、四腩复杂性骨折、断指(肢)再植、皮瓣转移修复、肌腱神经修复、大面积烧伤、胃大部切除、胆囊切除、肝修补或部分肝切除,有丰富的临床经验。

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