齿萌出时间孩子出生时，口腔内没有牙齿，出生后约6个月，下颌中切牙开始萌出，直到2岁半乳牙全部萌出.宝宝出生后1年内(1.5个月~11个月)所有乳牙釉质矿化完成,出生后2年内(6个月~24个月)所有乳牙萌出.因此，出生后1年内，如果孩子出现全身或局部紊乱疾病，将影响乳牙釉质的发育，导致牙齿发育缺陷，易患龋齿.乳牙萌出一般时间中切牙侧切牙尖牙第一乳磨牙第2乳磨牙上颌7.5个月9个月18个月14个月24个月下颌6个月7个月16个月12个月20个月萌牙正常时间范围中切牙侧切牙尖牙第一乳磨牙第2乳磨牙上颌5~15个月6~21个月8~29个月8~28个月8~34个月下颌4~17个月6~27个月8~29个月8~27个月8~34个月牙齿萌出时间存在着很大的个体差异.这一点非常重要，因为个体差异的存在，有的孩子牙齿萌出偏早、有的孩子偏晚，但只要在个体差异的范围内，就是正常的.3种原因造成差异1.遗传因素如种族、性别等，正常情况下，女孩比男孩牙齿钙化、萌出的时间早.2.环境因素环境因素的影响更为普遍，如气温、疾病等.一般来说，寒冷地区的儿童比温热地区的牙齿萌出迟3.营养状况营养良好，身高、体重较高的儿童比营养差，身高、体重较低的儿童牙齿萌出早.牙齿萌出顺序牙齿的萌出有一定的顺序，一般来说，是按照这样的先后顺序：1)下颌中切牙，2)上颌中切牙，3)上颌侧切牙，4)下颌侧切牙，5)下颌第一乳磨牙，6)上颌第一乳磨牙，7)下颌乳尖牙，8)上颌乳尖牙，9)下颌第2乳磨牙，10)上颌第2乳磨牙.有的孩子会有个别牙齿的萌出顺序颠倒，但最终并不影响牙齿的排列，无需处理.长牙时的6种症状2种正常反应1.咬东西牙齿萌出是正常的生理现象，无任何不适，但在乳牙萌出时，小儿喜欢咬东西，如哺乳时咬奶头，或将手指放入口内等.这时可给小儿一个能咬的玩具，让孩子咬玩具以便刺激牙龈，使牙齿穿透龈黏膜顺利萌出.2.流涎牙齿萌出时刺激3叉神经，引起唾液分泌量增加.由于小儿还没有吞咽大量唾液的习惯，口腔又浅，唾液往往流到口外，形成所谓的“生理性流涎”.这种现象一般随年龄增长而自然消失.可能出现的4种异常1.乳牙早萌——诞生牙和新生牙孩子出生时就有牙齿萌出，称为“诞生牙”.出生后1个月内，就有乳牙萌出，称为“新生牙”.诞生牙和新生牙多见于下颌乳中切牙.这些牙齿多数没有牙根或牙根短小，有的极度松动.由于诞生牙和新生牙有影响婴儿哺乳及脱落后被婴儿吸入气管的危险，所以常常被拔除.如果诞生牙和新生牙不松动或松动不明显，在吮乳时，由于下切牙对舌系带的摩擦造成舌系带的创伤性溃疡.在此情况下，可以改变喂养方式，用汤匙喂养、调磨或拔除患牙.早萌乳牙应与上皮珠鉴别.上皮珠是新生儿牙槽黏膜上出现的角质珠，是类似牙齿的白色球状物，米粒大小，可出现一个、数个至数十个.上皮珠是牙板上皮剩余所形成的角化物，并非真正的牙齿，可自行脱落，非牙齿的过早萌出.2.乳牙萌出过迟婴儿出生后1年内，萌出第一颗乳牙，均属正常范围.如果超过1周岁,甚至1岁半后仍未见第一颗乳牙萌出，超过3周岁乳牙尚未全部萌出为乳牙迟萌.此时需查找原因，排除是否有“无牙畸形”.个别乳牙萌出过迟较少见，全口或多数乳牙萌出过迟或萌出困难多与全身因素有关.如佝偻病、甲状腺功能低下以及营养缺乏等，佝偻病患儿的乳牙能迟至出生后14~15个月才开始萌出，并往往伴有牙齿发育缺陷.遇到这种异常情况，应进行临床咨询.3.萌出性龈炎是乳牙萌出时常见的暂时性牙龈炎.沿牙冠的牙龈组织充血，但无明显的自觉症状，随着牙齿的萌出而渐渐自愈.萌出性龈炎多是由于牙齿萌出时，牙龈常有异样感，使孩子用手指、玩具等触摸或咬嚼，导致牙龈黏膜擦伤.4.萌出性囊肿乳牙萌出前，临床上有时可见覆盖牙的黏膜局部肿胀，呈青紫色，内含组织液和血液，有萌出性囊肿之称.一般不会影响牙齿的萌出，若萌出受阻，则需去除部分组织，使牙冠外露.乳牙萌出过程中，如果确实出现了一些异常情况，建议家长进行临床专科咨询.长牙4大护理原则1.口腔清洁一些学者建议在乳牙萌出之前清洁和按摩牙龈，认为这将有助于建立一个健康的口腔生态环境且有助于牙齿萌出.专家公认清除菌斑应从第一颗乳牙萌出开始，而这一早期的清洁工作完全靠孩子的父母来完成.即父母手指缠上湿润的纱布轻轻按摩孩子的牙龈组织和清洁孩子的牙齿，每日一次.其实只要父母感觉使用牙刷安全，那么选择一个软毛且适宜孩子大小尺寸的牙刷，湿润后使用也是可以的.1岁以后提倡开始刷牙去除菌斑，3岁左右时可以开始使用牙膏，建议使用儿童牙膏.因为这一年龄组的孩子不能咳出且有潜在的氟化物吞咽，所以每次刷牙只用小豌豆大小的牙膏就足够了.2.口咬玩具乳牙萌出时，小儿喜欢咬东西，如哺乳时咬奶头或将手指放入口内，这时可给小儿一个能咬的玩具，让孩子咬玩具以便刺激牙龈，使牙齿穿透龈黏膜顺利萌出.有时，也可给孩子用磨牙棒，一是利于牙齿萌出，另外，还可以训练孩子的咀嚼功能.有的家长喜欢给孩子用安慰奶嘴，建议使用时间最好不要超过孩子10个月.3.口腔检查乳牙开始萌出时，也是第一次进行口腔检查的时间，一般检查最迟不要超过孩子12个月.因为龋齿(蛀牙)是由细菌导致的，而主要的致病菌是变形链球菌.随着牙齿的萌出，这些致病菌才开始在口腔内定植.除了开始进行口腔清洁，另一个重要方面就是要给孩子养成良好的喂养习惯.因此，第一次口腔检查，保健人员会帮助你进行上述两个方面的保健措施.而不良的喂养习惯，其危害是极大的，这在后面的专题中会进行阐述.4.生理间隙乳牙间大多存在生理间隙，有些孩子乳牙萌出时出现间隙，也有些孩子乳牙初建牙合时无牙间隙，以后逐渐出现间隙.临床可见随着增龄变化，生理间隙变大.生理间隙有利于恒牙替换时排列整齐.因继承同名恒牙往往大于同名乳牙，生理间隙有利于恒牙替换时排列整齐.但生理间隙的存在，使食物残渣易于存留生理间隙处，不易清洁，易导致龋齿，这也是生理间隙存在的不利之处，但更需我们作好孩子的口腔清洁，避免龋齿的发生.

孩子出牙晚不一定是缺钙孩子出牙时间主要是由遗传因素决定的，通常孩子在出生后6－7个月便开始长牙，晚一些的却要到10个月时才萌出，个别孩子到1岁后才长出第一颗乳牙，这种现象都是属于正常的。孩子出牙早晚与骨骼生长快慢有关，这是一种早期骨骼生长的差别，是遗传上的差异在婴幼儿身上的体现，对孩子今后的骨骼生长和身高没有明显的相关性，一般来说是不会影响今后骨骼的生长发育的。孩子的长高主要是靠长骨（四肢骨）的生长，随着年龄的增长，四肢长骨增长的速度远远较躯干等增长迅速。决定孩子身高的因素是遗传因素，合理的营养，充足的睡眠和适宜的运动，与出牙早晚没有直接的关系。孩子出牙晚是否需要补钙治疗，这要看孩子是否缺钙，补钙也必须遵医嘱。当然，为了防止孩子缺钙，可适当地多吃些富钙食物，或给予一些钙保健品服用，但千万不可滥用乳牙的萌出时间和顺序婴儿的第一颗牙出现早晚不同，一般是4—12个月之间出来都算正常。如果1岁时还未长牙，只要其他发育都正常，也不必太担心，只有极个别情况是由于代谢紊乱而出牙迟，但通常这不会只表现在牙齿上，也会在其他方面表现出来。6—12个月：长出四颗前牙（中间的门牙）；9—16个月：再长出四颗边上的门牙；13—19个月：长出四颗前乳磨牙；16—23个月：长出四颗尖牙（犬齿）；23—33个月：长出四颗后乳磨牙。

对与牙齿，小宝宝牙齿的形成从子宫里就开始了。在你怀孕期间，你的宝宝就有了牙蕾，这也是乳齿的基础。但只有两千分之一的宝宝出生时就有牙，绝大部分宝宝会在4～7个月时冒出第一颗牙。但也有特殊，宝宝出牙的迟早是与小宝宝生长发育快慢有关系的。　　如果你的宝宝发育快，可能在3个月时就冒出了白色的牙尖（通常会是一颗下门牙）。如果你的宝宝发育慢，则可能要等到1岁多，才会长出第一颗牙。而最后一颗牙（第二磨牙，位于口腔最深处的上下牙）通常要到宝宝2岁左右才开始出现。到3岁，你的宝宝应该已经长齐了整副20颗乳牙。所以请不用担心。

出牙是小孩发育的一个指标1、出牙是小孩发育的一个指标，通常在6-8个月开始出牙，只有10个月都没有出牙才能成为出牙延迟；2、出牙的时间跟很多因素有关，包括遗传、钙的情况以及营养状态等等；对你小孩的情况，9个月了，仍然没有出牙，建议首先要看看宝宝父母是否也是出牙比较迟的，还有有没有给小孩补钙和鱼肝油的情况，自己先大致判断一下；3、到医院儿科专科，让医生看看，必要的时候对牙床进行拍片看看，不过暂时不建议拍片。

健康的婴儿，一般在出生后六、七个月就开始出牙。但有的孩子出牙较晚，甚至相差3—4个月，也不能算异常，有的小儿1岁左右才出第一颗牙，仍可以认为属于生理范围。有些家长看到自己的孩子八、九个月还没出牙，心里非常着急，认为孩子可能缺钙，牙长不出来。于是，有些家长就给孩子服鱼肝油和钙粉，并且加量地服用。这种做法是不妥的，往往有损孩子的健康。仅仅根据小儿出牙时间的早晚，并不能断定是否缺钙。即使是缺钙引起出牙晚，也不能盲目补钙，应在医生指导下进行。