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支原体培养阳性

解脲支原体感染

支原体培养阳性

  • 回答1

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    按照国家颁布的治疗指导,首选是阿其霉素,一次服一克,顿服,但是在临床中,这种方法可能确实疗效不是很好,至少我们在临床中,按照一次口服治愈的还没有,我们原则是这样的,首选是阿其霉素,第二个是多西环素,这是我们的首选的两个药,当然还有其他的很多的药物,但是我们首选的药物,第一个应该考虑到就是阿其霉素和多西环素,当然我们还要做药敏,药敏检查给我们提供了一个参考,如果说阿其霉素不敏感,这种情况下,我们主要是多西环素来治,如果阿其霉素敏感当然更好,如果都不敏感,我们从其中他敏感的药物中选一种,这是我们治疗的原则,如果选药,第一个首选的药物是阿其霉素和多西环素,第二个我们要参照患者的药敏结果。第三个我们周期要长,治疗周期一般来说,支原体要两周到三周左右,阿其霉素的服法一般是这样的,前六天我们要一次一克,一天一次,后十天左右,我们要一次0.5克,一天一次,这样维持一段时间,这样来治疗。多西环素,首剂量是0.2克,以后是0.1克,周期要够,药量要够,这是我们的原则,第四个对这种反复发作的,怎么办?这是我们在临床中遇到的很棘手的问题,有的患者经过我们的治疗,停药7—14天检查是阴性,停药一个月检查还是阴性,可是过了半个月检查又变成阳性了,这种情况在临床上大有人在,这是为什么呢?我们考虑一个是重新感染了,另外一个就是说,他的性伴侣没有得到充分、及时的治疗,这也是我们说的支原体治疗为什么双方要同时治疗,性伴侣治疗是非常重要的。第三个原因,这是我们临床的一点经验,我们认为,支原体因为分很多型,有的型确实不致病,我们在治疗这样的情况,我们在经过足量的治疗以后,患者的症状完全消失的情况下,通过检查,如果过了一个月检查以后,还是阳性,我们一般建议患者先暂停治疗,这是我们一点经验,如果这个患者没有症状,经过我们正规的治疗,足量的治疗,症状也消失了,但是他的支原体检查还是阳性,这情况我们一般建议患者暂停治疗,继续观察一到三个月,看看情况再决定。另外对耐药的,我们做这么处理,如果这种治疗呢,经过正规治疗以后,一个月以后再复查还是阳性,我们这时候就采取了中药治疗的办法,中药治疗一个是口服中药,一个是局部的清洗,这样的话,我们觉得疗效还是比较好的。第三个方法,我们采取的方法,这是我们一个自创的方法,我们用一些中药来逆转支原体的耐药性,比如说阿其霉素和多西环素都是耐药的,这样我们用中药改变了患者的耐药性,经常我们看到,在我们临床中观察的患者,经过服用7—10天,患者的耐药性发生的变化,这时候呢,再服用多西环素、阿其霉素的时候就不耐药了,这个效果就变好了,这是我们临床正在搞的课题,就是用中药

    2016-05-18 00:00
  • 回答2

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    病情分析您好,您的这个是有阴道炎合并泌尿系的感染了,阴道炎有霉菌性的和支原体感染引起的阴道炎,一般能引起生殖道疾病患的支原体主要是解脲支原体,主要传播途径为性接触传播和母婴传播。如果支原体检查为阳性,但没有任何症状,属于支原体携带者,可以暂不治疗,定期随访.如果支原体检查为阳性并有白带异常,为支原体感染.你检查结果为阳性,同时检测出有轻度炎症,不论有无自觉症状,都属于支原体感染,建议积极治疗,同时要做进一步检查,排除其它性病。中药一般利尿消炎丸或者西药一般我们看你具体是哪个了一般常用药物是四环素.壮观霉素疗程1O~14天.尿素分解支原体感染亦可用红霉素),而人型支原体感染,则可采用林可霉素,具体剂量你可以到医院大夫给你检查后在对症治疗而且这个可以影响怀孕的,可以引起不孕所以建议如果您爱人有的话必须夫妻双方一起治疗的,祝您健康!治疗期间禁止性生活,注意个人卫生1

    2016-05-18 00:06
  • 回答3

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    单纯衣原体和支原体检测阳性多数不是病态衣原体和支原体是我们身体很多地方正常存在的菌群,如眼睛,鼻孔,肛门,口腔,阴道等地方,只要它不是比例过大引起症状(痒痛难忍肿胀,发烧等),就不能算病,更用不着治疗,如果大量抗菌素导致了菌群失调反而成了病态.但是如果比例超过正常引起上述部位痒痛难忍肿胀,发烧等,就是衣原体和支原体炎症,才需要治疗,用大环内脂类药物效果好,口服红霉素和阿奇霉素效果就很好,用不着输液等.所以单纯衣原体和支原体检测阳性多数不是病态,只能说明阴道正常,宫颈糜烂是雌激素水平高引起的,与衣原体等无关.如果反复治疗可能导致阴道痒,这就可能是菌群失调,停用所有用物,不要洗涤阴道,观察一周一般就会好.如果不好,做个阴道镜和细菌培养,然后对因治疗,药到病除.现在在临床我们多采用活氧消毒+阴道菌群置换,可以快速治愈,但是想要达到一劳永逸,还应男女同服甲基红霉素或阿奇霉素一周.

    2016-05-18 00:13
  • 回答4

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    你好,支原体和衣原体可与其他菌群共同寄居在人体泌尿生殖道的黏膜上,与人体和平共处.因此每个人都是支原体、衣原体携带者。也就是都有可能检查是阳性的。一般来说,只要没临床不适症状,(尿频、尿急、尿痛、尿道流分泌物等)即使阳性也属于正常的寄生菌群,可以不必管它的。如果存在症状需要及时治疗啦。按非淋治疗即可。对泌尿生殖道支原体和衣原体感染治疗,多采用四环素类,大环内酯类,喹诺酮类及大观霉素,克林霉素等抗生素,同时给予碳酸氢钠调理酸碱度。一般疗程为7~10天.特别需要强调指出的是,夫妻同治效果才好。戒烟酒,少食辛辣刺激食物,多喝水,多排尿,冲洗尿路及致病菌。暂禁房事。最好不要做什么介入、尿道灌药、微波理疗等。以免导致炎症扩散。加重病情。所用药物药店有卖,在家治疗即可。

    2016-05-18 00:20
  • 回答5

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    您好!用药期间是需要禁止性生活的,而且怀孕的前三个月是胎儿发育的关键时期,药物多多少少会对怀孕有影响,如果怀孕了想要宝宝,只能定期做好孕期检查再定了,也可以到医院检查一下听一下医生的意见。北京五洲女子医院

    2016-05-18 00:28
就医问药

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